典型文献
患者知情告知缺陷调研分析
文献摘要：
目的 探索目前院内患者知情告知制度执行中存在的问题,剖析其原因,探讨推行知情同意全电子化的可行性,持续改进医疗质量和效率.方法 采取整群抽样对知情同意缺陷较多的科室医师进行现场问卷调查,调研时间为2019年9月16日-2019年9月24日,共获取有效问卷367份.结果 知情告知缺陷排首位的是"知情告知不充分,缺书面知情同意书或缺患方签字"28.37％;缺医师签名的主要原因为"患者周转快,口头告知后病历归档时补书面签字"23.47％;医务人员不采用电子签名的主要原因为"病历系统卡顿,等待时间过长影响工作效率"18.64％.结论 患者知情告知中存在的必要信息欠缺、沟通告知不充分和签名不及时等一系列问题,均会严重影响医院医疗质量与安全,亟待采取打造信息化闭环管理、全面推行电子签名及病历无纸化等措施解决.
文献关键词：
知情告知;问卷调查;电子签名;医疗质量
中图分类号：
作者姓名：
杨旭丽;伍姗姗;刘星;王志慧;周政涛;陈志平
作者机构：
南昌大学第一附属医院,江西省,南昌市,330006
文献出处：
引用格式：
[1]杨旭丽;伍姗姗;刘星;王志慧;周政涛;陈志平-.患者知情告知缺陷调研分析)[J].中国病案,2022(02):10-13
A类：
B类：
知情告知,调研分析,前院,内患,制度执行,行知,全电子化,持续改进,医疗质量,质量和效率,取整,整群抽样,科室,现场问卷,共获,书面,知情同意书,签字,周转,口头,病历,归档,补书,医务人员,电子签名,卡顿,等待时间,长影,通告,质量与安全,信息化闭环管理,全面推行,无纸化
AB值：
0.368176
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