目的 分析晚期特发性黄斑前膜(IMEM)患者的病历资料及光学相干层析成像(OCT)图像资料,探讨OCT结构参数与手术前后视力之间的关系,寻找术后视力预后的最佳预测指标,并找出该指标的最佳阈值.方法 基于以异常中心凹内层(EIFL)为标志的分级方案,纳入本研究的3级IMEM患者共40例(40眼),所有眼术前均为人工晶状体眼,均接受了23 G玻璃体切除手术,剥除黄斑前膜及内界膜.分析术前OCT结构参数与手术前后视力的相关性,观察手术前后视力及OCT结构参数的变化规律,寻找术后视力的最佳预测指标,并找出该指标的最佳阈值.结果 术后12个月最佳矫正视力(BCVA)与术前BCVA、中心凹厚度(CFT)和异常中心凹内层厚度(EIFLT)均相关.在多元回归分析中,仅EIFLT与术后BCVA存在强相关性(r=0.756,P<0.001).术后12个月,40例中仍有23例(57.5％)为3级阶段.术前EIFLT<148.5μm,术后12个月BCVA最有可能≥4.7.结论 术前EIFLT是3级IMEM术后最终BCVA的独立预测因素,两者呈负相关.手术后仅部分患者的EIFL表现出解剖改善,仅部分术前EIFLT较小的患者可获得相对较好的术后视力预后.

晚期特发性黄斑前膜;异常中心凹内层厚度;光学相干层析成像;术后视力;预测价值

郑玥;项振扬;陈爱菊;杨友谊

浙江省台州医院眼科 台州 317000;台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院眼科 台州 318050

中国眼耳鼻喉科杂志

[1]郑玥;项振扬;陈爱菊;杨友谊-.光学相干层析成像参数对晚期特发性黄斑前膜术后视力的预测价值)[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2022(02):144-149

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