目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、白细胞介素(IL)-17A水平对脑梗死患者血管内介入治疗预后的影响.方法 选取2018-02—2020-02多介入中心的115例拟行血管内介入治疗的脑梗死患者为研究对象,入院时测定血清CysC、IL-17A水平,实施血管内介入治疗,随访3个月应用改良Rankin评分(mRS)评估预后,比较预后良好(mRS≤2分)与预后不良(mRS>2分)患者的基线资料与实验室指标水平,分析血清CysC、IL-17A水平与脑梗死患者血管内介入治疗预后的关系,绘制决策曲线分析血清CysC、IL-17A水平对脑梗死患者血管内介入治疗预后的预测价值.结果 血管内介入治疗后3个月,115例脑梗死患者预后不良发生率36.52％(42/115).预后不良患者发病至入院时间长于预后良好患者,入院时NIHSS评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血清CysC、IL-17A水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,发病至入院时间、入院时NIHSS评分、DBP、CysC、IL-17A与脑梗死患者血管内介入治疗预后不良有关(OR>1,P<0.05).森林图显示,在脑梗死患者血管内介入治疗预后相关因素中,发病至入院时间、CysC与血管内介入治疗预后的关联度最强.绘制决策曲线,结果显示,高风险阈值在0～0.8区间时,有临床意义,且高风险阈值取值越小,净受益率越大;阈值在0.3～0.8区间内,联合入院时血清CysC、IL-17A水平预测脑梗死患者血管内介入治疗预后不良的净受益率优于单纯某一指标.结论 血清CysC、IL-17A水平升高增加脑梗死患者血管内介入治疗预后不良风险,联合入院时血清CysC、IL-17A水平预测脑梗死患者血管内介入治疗预后不良的净受益率较高.

脑梗死;胱抑素C;白细胞介素17A;血管内介入治疗;决策曲线

孟庆军;水少锋;时会敏

河南省第二人民医院,河南 新郑 451191;郑州大学第一附属医院,河南 郑州 450052;郑州市第一人民医院,河南 郑州 450000

中国实用神经疾病杂志

[1]孟庆军;水少锋;时会敏-.血清CysC及IL-17A与脑梗死患者血管内介入治疗预后的相关性)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(07):868-873

CysC,17A,脑梗死患者,血管内介入治疗,治疗预后,血清胱抑素,行血,Rankin,mRS,评估预后,预后不良,实验室指标,决策曲线分析,预测价值,发病至入院时间,NIHSS,收缩压,SBP,舒张压,DBP,森林图,预后相关因素,风险阈值,受益率

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