目的 探讨经改良的无缝线巩膜层间固定人工晶状体(IOL)Ⅱ期植入手术的效果和安全性.方法 回顾分析2018年9月～2020年11月就诊于兖矿新里程总医院眼科因囊膜支撑不足需要行Ⅱ期IOL植入术的32例(32眼)患者资料.采用经改良的无缝线巩膜层间固定IOL技术:术中暴露2:00、8:00位巩膜、定位进针点并测量巩膜层间隧道长度、合理安排手术先后步骤、适当应用玻璃酸钠,将IOL襻固定于巩膜层间,完成IOL后房植入.观察手术前后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞数目,术后眼压、IOL位置及手术并发症情况.结果 术后1周、1个月的UCVA(logMAR)分别为0.51±0.26和0.38±0.24,均较术前(1.67±0.65)提高,差异有统计学意义(t=9.979,P<0.05;t=11.130,P<0.05).术后1个月BCVA(logMAR)为0.25±0.23,较术前(0.35±0.24)提高,差异有统计学意义(t=5.933,P<0.05).术后3个月角膜内皮计数为(2410.38±430.36)个/mm2,与术前(2440.72±428.12)个/mm2比较,差异无统计学意义(t=1.675,P>0.05).术后平均眼压为(16.2±2.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未发生继发性青光眼.随访期间IOL位置均居中,未发生晶状体襻裸露、严重感染、视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症.结论 改良的无缝线巩膜层间固定IOL植入术长期效果显著,安全性较好,可作为囊膜支撑不足情况下IOL植入的手术选择之一.

人工晶状体;Ⅱ期植入;巩膜;固定;无缝线;无晶状体眼

杨茂兰;袁久民;张雅丽;孟祥波

山东省邹城市兖矿新里程总医院眼科 邹城 273500;山东第一医科大学第二附属医院眼科 泰安 271000

中国眼耳鼻喉科杂志

[1]杨茂兰;袁久民;张雅丽;孟祥波-.无缝线巩膜层间固定人工晶状体Ⅱ期植入术的效果和安全性研究)[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2022(04):398-401

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