目的 探讨血清分泌型磷脂酶A2-IB(sPLA2-IB)、生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达因子2(sST2)在特发性膜性肾病(IMN)患者中表达及临床意义.方法 选取2016年1月至2019年6月在我科接受治疗的125例IMN患者作为IMN组,继发性膜性肾病患者60例作为SMN组.另选取我院体检健康志愿者100例作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测两组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平.IMN患者随访1年根据终末期肾病(GFR<15 mL/(min?1.73 m2)发生情况,分为预后良好组(n=101)和预后不良组(n=24).绘制ROC曲线分析联合检测血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2预测IMN患者预后的临床价值.结果 IMN组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平高于SMN组、对照组,SMN组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).IMN患者治疗后的血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).随着病理分期的升高IMN患者的血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平逐渐升高(P<0.05).预后不良组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析示,血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平与血清Cr、24h uP呈正相关,与GFR呈负相关(P<0.05).ROC曲线分析,治疗前联合检测血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2预测IMN患者预后状况的曲线下面积为0.901(95％CI:0.828～0.965,P<0.001),灵敏度和特异性分别为90.8％、75.9％.结论 IMN患者血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2表达水平明显升高,且与患者病情变化及临床预后密切相关,并对患者的辅助诊断、病情及预后评估有重要的参考价值.

分泌型磷脂酶A2-IB;生长分化因子-15;可溶性生长刺激表达因子2;特发性膜性肾病

张雨;高爽;张媛

秦皇岛市第二医院肾内科,河北 秦皇岛 066600

标记免疫分析与临床

[1]张雨;高爽;张媛-.血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2在特发性膜性肾病患者中表达及临床意义)[J].标记免疫分析与临床,2022(01):96-100

uP

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