目的 探讨全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分联合血清脑钠肽(BNP)、生长分化因子15(GDF-15)在冠心病射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)中的诊断价值.方法 选取该院2019年1月至2020年1月收治的冠心病心力衰竭患者192例,根据左室射血分数(LVEF)分为HFrEF组(LVEF<40％,n=75)、射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组(LVEF≥50％,n=58)和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组(LVEF为40％～<50％,n=59).比较不同类型心力衰竭患者及不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级患者血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分;分析GRACE评分、血清BNP、GDF-15与HFrEF患者NYHA分级的相关性;分析冠心病患者发生HFrEF的危险因素.结果 HFrEF组血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分显著高于HFpEF组和HFmrEF组(P<0.05);NYHAⅣ级HFrEF患者血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分显著高于NYHAⅢ级HFrEF患者(P<0.05);Pearson相关性分析表明,GRACE评分、血清BNP、GDF-15与HFrEF患者NYHA分级均呈正相关(r=0.419、0.329、0.378,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分升高是冠心病患者发生HFrEF的独立危险因素(P<0.05);BNP、GDF-15水平联合GRACE诊断冠心病患者发生HFrEF的准确度为82.69％,灵敏度为85.14％,特异度为75.36％.结论 GRACE评分联合血清BNP、GDF-15用于诊断冠心病患者发生HFrEF具有较高的灵敏度、特异度和准确度,能反映患者病情严重程度,对监测病情和判断预后具有重要的临床意义.

全球急性冠脉事件注册评分;脑钠肽;生长分化因子15;射血分数降低的心力衰竭

李海丽;吴永宁;刘南朝

海南西部中心医院老年病科,海南儋州 571700

国际检验医学杂志

[1]李海丽;吴永宁;刘南朝-.GRACE评分联合BNP、GDF-15在冠心病射血分数降低的心力衰竭中的诊断价值)[J].国际检验医学杂志,2022(19):2391-2394

全球急性冠脉事件注册评分

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