目的 探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染后转阴的流行病学影响因素.方法 收集2020年1月—2020年2月于山西医科大学第一医院就诊的511例HPV感染患者的资料,采用单因素和多因素logistic回归对HPV感染后转阴的影响因素进行分析.结果 511例HPV感染患者中,244例(47.75％)患者表现为HPV感染后转阴(转阴组),267例(52.25％)患者表现为持续性感染(未转阴组).睡眠评估结果显示,全部入组患者总体睡眠状况较差,SRSS平均得分为(26.23±5.75)分,其中失眠后的生理心理反应、睡眠时间不足、入睡困难得分较高.单因素分析结果显示,生物钟节律关键因素(年龄、近期睡眠、焦虑状态)以及性生活频率、妊娠次数、工作状态等与HPV感染后转阴有关(均P<0.05),其中转阴组中61.07％(149/244)的患者近期睡眠质量较差,未转阴组中81.27％(217/267)的患者报告近期睡眠质量较差,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).多因素logistic回归结果显示,近期睡眠质量和药物干预是HPV感染后转阴的独立影响因素,其中近期睡眠质量好是HPV感染后转阴的保护因素,睡眠质量好的患者HPV感染后转阴的概率升高1.861倍(OR=2.861,95％CI:1.735～4.715);在药物干预方面,应用瑞贝生(OR=0.444,95％CI:0.299～0.662)或干扰素(OR=0.080,95％CI:0.031～0.206)治疗更有利于HPV感染后转阴,相比较而言,瑞贝生效果更为理想.结论 HPV感染患者普遍近期睡眠质量较差,生物钟节律关键因素睡眠质量、焦虑情况可影响HPV感染后转阴,改善近期睡眠质量并进行适当的精神疏导,有助于感染人群HPV病毒的清除.

宫颈癌;HPV感染;生物钟节律;睡眠

王福媛;王朝霞;赵乐;辛利清;和思敏;王彤

030001 太原 山西医科大学第一医院妇科;030001 太原 山西医科大学公共卫生学院

中国癌症防治杂志

[1]王福媛;王朝霞;赵乐;辛利清;和思敏;王彤-.生物钟节律相关因素对女性HPV转阴影响的前瞻性队列研究)[J].中国癌症防治杂志,2022(05):552-557

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