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单侧症状性颈动脉狭窄CEA术后早期脑血流动力学变化:CT灌注研究
文献摘要：
目的 应用计算机断层扫描灌注成像(CTP)来研究单侧症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术前及术后早期脑血流动力学变化情况,并探讨其与围手术期并发症的关系.方法 回顾性分析北京中医药大学东方医院和中国人民解放军总医院2018年3月-2020年7月收治的27例单侧症状性颈动脉狭窄患者的临床资料,所有患者均行CEA,在术前72 h内、术后24 h内分别行CTP检查,获得感兴趣区CTP伪彩图及定量数据,比较CEA前后2次CTP参数,记录围手术期并发症.用△CBF来表示患侧MCA供血区脑血流量(CBF)变化情况.结果 CEA术前患侧与健侧比较,CBF患侧较健侧低,到达峰值时间(TTP)患侧较健侧长;CEA术后患侧与健侧比较,CBF及脑血容量(CBV)患侧较健侧明显升高;患侧CEA前后CBF及CBV增加,TTP缩短.△CBF＜0有1例,0≦△CBF≦50％有21例,△CBF＞50％有5例.3例患者出现高灌注综合征,其△CBF均大于50％;1例△CBF＜0患者,TTP明显延长,术后CT证实出现脑梗塞.这组患者出院时均恢复良好,无死亡病例.结论 CTP能敏感反映CEA术后早期脑血流动力学变化,评估脑自动调节功能,预测高灌注综合征、脑梗塞等并发症,是CEA 一种重要的辅助监测手段.
文献关键词：
颈动脉狭窄;内膜剥脱术;CT灌注成像
中图分类号：
作者姓名：
杜勇;郭蓉娟;王革生;王文鑫;薛哲;孙正辉
作者机构：
100078北京,北京中医药大学东方医院神经外科;100078北京,北京中医药大学东方医院神经内科;中国人民解放军总医院神经外科
文献出处：
引用格式：
[1]杜勇;郭蓉娟;王革生;王文鑫;薛哲;孙正辉-.单侧症状性颈动脉狭窄CEA术后早期脑血流动力学变化:CT灌注研究)[J].临床神经外科杂志,2022(06):620-624
A类：
B类：
单侧症状,症状性,颈动脉狭窄,CEA,术后早期,脑血流动力学,血流动力学变化,计算机断层扫描灌注成像,CTP,颈动脉内膜切除术,围手术期并发症,北京中医药大学,中国人民解放军,解放军总医院,感兴趣区,伪彩,彩图,定量数据,CBF,患侧,MCA,供血,脑血流量,健侧,峰值时间,TTP,脑血容量,CBV,高灌注综合征,脑梗塞,患者出院,死亡病例,脑自动调节,调节功能,测高,辅助监测,监测手段,内膜剥脱术
AB值：
0.222754
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