目的 探讨不同CT灌注成像(CTP)参数诊断急性脑梗死的效能,并分析各参数预测急性脑梗死患者预后的效能.方法 回顾性分析我院2018年1月至2020年1月收治的急性脑梗死患者的影像资料,分析不同CTP参数脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)以及达峰时间(TTP)对急性脑梗死的诊断价值以及对预后的预测价值.结果 急性脑梗死患者脑梗死区的CBV和CBF显著低于脑健侧区(P<0.05),脑梗死区的MTT和TTP显著高于脑健侧区(P<0.05);CBV诊断急性脑梗死的AUC值为0.918、敏感度为95.52％、特异度为82.09％,CBF诊断急性脑梗死的曲线下面积值(AUC)值为0.971、敏感度为94.03％、特异度为95.52％,MTT诊断急性脑梗死的AUC值为0.983、敏感度为95.52％、特异度为97.01％,TTP诊断急性脑梗死的AUC值为0.776、敏感度为74.63％、特异度为71.64％,其中MTT诊断急性脑梗死的AUC值最高(P<0.05);改良RANKIN量表(mRS)评分0～2分的患者有48例,mRS评分为3～6分的患者有34例;预后不良患者的CBV和CBF显著低于预后良好患者(P<0.05),预后不良患者的MTT和TTP显著高于预后良好患者(P<0.05);CBV预测急性脑梗死患者预后的AUC值为0.950、敏感度为96.43％、特异度为84.62％,CBF诊断急性脑梗死的AUC值为0.813、敏感度为92.86％、特异度为58.94％,MTT诊断急性脑梗死的AUC值为0.835、敏感度为64.29％、特异度为94.87％,TTP诊断急性脑梗死的AUC值为0.808、敏感度为85.81％、特异度为66.67％,其中CBV预测急性脑梗死患者预后的AUC值最高(P<0.05).结论 不同CTP参数可以用于诊断急性脑梗死,其中MTT诊断敏感度和特异度最高,结合不同CTP参数在预测急性脑梗死患者预后情况上也有较好的敏感度和特异度.

急性脑梗死;CT灌注成像;诊断;预后

曹红举;贾兆刚;孙丽娜

中国人民武装警察部队特色医学中心医学影像科 天津 300162

中国CT和MRI杂志

[1]曹红举;贾兆刚;孙丽娜-.不同CT灌注参数对急性脑梗死诊断及预后判断)[J].中国CT和MRI杂志,2022(12):9-11

灌注参数,脑梗死诊断,预后判断,灌注成像,CTP,参数诊断,参数预测,急性脑梗死患者,我院,影像资料,脑血容量,CBV,脑血流量,CBF,平均通过时间,MTT,达峰时间,TTP,诊断价值,预测价值,死区,健侧,RANKIN,mRS,预后不良,诊断敏感度,预后情况

0.144689