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极低剂量利妥昔单抗治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及对肾功能、免疫球蛋白、Toll样受体的影响
文献摘要:
目的 探讨极低剂量利妥昔单抗治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及对肾功能、免疫球蛋白、Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)的影响.方法 选取2017年3月至2020年2月武警安徽省总队医院肾内科72例原发性难治性肾病综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组24例.A组予以极低剂量利妥昔单抗(100 mg/m2),B组予以标准剂量利妥昔单抗(375 mg/m2),C组予以环磷酰胺治疗.统计对比3组临床疗效、不良反应发生率、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量]、免疫球蛋白[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)]、TLRs(TLR4、TLR7)水平,并对比A、B两组利妥昔单抗治疗费用.结果 A、B组临床缓解率高于C组(P<0.05);治疗2周、4周后,A、B组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量低于C组,IgA、IgG、IgM高于C组(P<0.05),治疗2周、4周后,A、B组血清TNF-α、IL-6、TLR4、TLR7水平低于C组(P<0.05),A、B组血清TNF-α、IL-6、TLR4、TLR7水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率低于B、C组(P<0.05),B、C组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组利妥昔单抗治疗费用低于B组(P<0.05).结论 极低剂量利妥昔单抗治疗原发性难治性肾病综合征可显著改善患者肾功能、免疫功能,降低TLRs水平,降低不良反应发生率及治疗费用,值得临床推广与应用.
文献关键词:
原发性难治性肾病综合征;利妥昔单抗;肾功能;免疫球蛋白;Toll样受体
中图分类号:
作者姓名:
黄敏;王晓霞;王晓春;王强
作者机构:
武警安徽省总队医院肾内科,合肥230061
文献出处:
引用格式:
[1]黄敏;王晓霞;王晓春;王强-.极低剂量利妥昔单抗治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及对肾功能、免疫球蛋白、Toll样受体的影响)[J].临床肾脏病杂志,2022(10):827-833
A类:
原发性难治性肾病综合征
B类:
低剂量利妥昔单抗,免疫球蛋白,Toll,样受体,toll,like,receptors,TLRs,武警,总队,队医,肾内科,标准剂量,环磷酰胺,不良反应发生率,肾功能指标,血肌酐,serum,creatinine,Scr,尿素氮,blood,urea,nitrogen,BUN,尿蛋白定量,immunoglobulin,IgG,IgM,血清炎症因子,tumor,necrosis,interleukin,TLR4,TLR7,治疗费用,临床缓解率,IgA,临床推广,推广与应用
AB值:
0.178506
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