目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、胆碱酯酶(ChE)水平变化及与病情严重程度的关系.方法 选取2018年1月—2021年6月菏泽市立医院收治的227例AOPP患者作为研究组,另选取同时间段医院收治的125例健康志愿者作为对照组.比较两组患者血清NLR、ChE水平,根据病情严重程度将患者分为轻度AOPP患者、中度AOPP患者与重度AOPP患者,比较不同病情严重程度AOPP患者血清NLR、ChE水平及中毒指数,采用Spearson相关性分析法分析血清NLR、ChE水平与AOPP患者病情严重程度的相关性,收集患者的一般资料,采用Logistic回归分析法分析AOPP患者病情为重度的影响因素.结果 两组年龄、性别、体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组血清NLR水平比对照组高(P<0.05),研究组ChE活性比对照组低(P<0.05);不同病情严重程度AOPP患者血清NLR水平、ChE活性比较差异有统计差异(P<0.05);重度AOPP患者血清NLR水平高于中度、轻度AOPP患者(P<0.05),且中度AOPP患者血清NLR水平高于轻度AOPP患者(P<0.05);重度AOPP患者ChE活性低于中度、轻度AOPP患者(P<0.05),且中度AOPP患者ChE活性低于轻度AOPP患者(P<0.05);血清NLR水平与AOPP患者病情严重程度呈正相关(r=0.687,P=0.004),ChE活性与AOPP患者病情严重程度呈负相关(r=-0.526,P=0.009);重度AOPP患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清NLR水平比轻中度AOPP患者高(P<0.05),重度AOPP患者白蛋白、ChE活性比轻中度AOPP患者低(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ、血清NLR水平、ChE活性为AOPP患者病情为重度的影响因素(P<0.05).结论 血清NLR水平、ChE活性能够反映AOPP患者的病情严重程度,且APACHEⅡ评分、血清NLR水平、ChE活性为AOPP患者病情为重度的影响因素,临床应引起重视.

急性有机磷农药中毒;中性粒细胞-淋巴细胞比值;胆碱酯酶;病情严重程度

祝春青;胡斌;张小虹;段宇鸿

菏泽市立医院急诊科,山东菏泽274709;菏泽市立医院麻醉科,山东菏泽274709

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]祝春青;胡斌;张小虹;段宇鸿-.急性有机磷农药中毒患者NLR、ChE水平变化及与病情严重程度的关系)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(09):1178-1181

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