目的 探究ABCD3-I评分联合血栓弹力图对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生急性脑梗死(ACI)的预测价值.方法 选取2018年3月—2021年4月江苏大学附属昆山医院收治的确诊为TIA的164例患者为研究对象,统计TIA患者发病后1周内ACI发生情况,并分为发生组(18例)和未发生组(146例).对比发生组和未发生组临床资料.Logistic多因素回归分析影响TIA患者ACI发生的危险因素.制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价ABCD3-I评分联合血栓弹力图对TIA患者ACI发生的预测价值.结果 TIA患者发病后1周内ACI发生率为10.98％.发生组发作持续时间、发作次数、颅内动脉狭窄程度重度占比、ABCD3-I评分、血凝固角、最大振幅均高于未发生组(P<0.05),发生组反应时间、凝血时间则均低于未发生组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,重度颅内动脉狭窄、ABCD3-I评分、反应时间、凝血时间均为影响TIA患者ACI发生的危险因素(P<0.05).ROC分析显示,ABCD3-I评分、反应时间及凝血时间预测TIA患者ACI发生的最佳截断点分别为6.26分、5.35 min、1.56 min,ABCD3-I评分、反应时间及凝血时间联合的特异度为97.95％,高于ABCD3-I评分、反应时间及凝血时间单独进行预测的特异度,且联合预测TIA患者ACI发生的AUC为0.816,高于ABCD3-I评分、反应时间及凝血时间单独预测TIA患者ACI发生的AUC(P<0.05).结论 ABCD3-I评分、血栓弹力图两者联合对TIA后发生ACI具有一定的预测价值,可作为临床评估TIA后发生ACI的重要参考指标.

ABCD3-I评分;血栓弹力图;短暂性脑缺血;急性脑梗死;预测

江苏大学附属昆山医院(急诊科),江苏苏州215300

[1]苏一星;严涛;严明科;夏晓华;姚敏学;马进-.ABCD3-I评分联合血栓弹力图对短暂性脑缺血发作后发生急性脑梗死的预测价值)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(09):1169-1173

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