目的 检测短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清中视黄醇结合蛋白4(RBP4)、核因子kappa B(NF-κB)的表达水平,并分析其与颈动脉斑块稳定性的关系.方法 选取2019年1月至2021年5月陕西省新安中心医院收治的80例TIA合并颈动脉斑块患者为研究对象,根据颈动脉斑块的稳定性分为斑块稳定组(n=30)和斑块不稳定组(n=50).同期随机选择于本院体检且与患者一般资料匹配的健康人群66例为对照组.利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清RBP4、NF-κB表达水平,采用Pearson法分析两者的相关性;检测并比较所有受检者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D二聚体(DD)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)水平,采用Pearson法分析各指标与血清RBP4、NF-κB水平的相关性;利用受试者工作特征曲线(ROC)分析RBP4、NF-κB水平诊断TIA患者颈动脉斑块不稳定的临床价值.结果 斑块不稳定组和斑块稳定组患者血清RBP4[(38.05±4.71)mg/L、(33.22±4.06)mg/L]、NF-κB[(21.75±6.14)μg/L、(17.65±5.22)μg/L]水平与对照组比较[RBP4(22.71±3.44)mg/L、NF-κB(15.02±4.25)μg/L]均显著升高,且斑块不稳定组高于斑块稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);TIA合并颈动脉斑块患者的血清BP4、NF-κB水平表达呈明显正相关(r=0.289,P<0.05);TIA合并颈动脉斑块患者血清RBP4、NF-κB水平均与TG、DD、Hcy、UA呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清RBP4、NF-κB水平评估TIA合并不稳定颈动脉斑块的曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.795,对应的敏感性分别为70.00％、72.00％,特异性分别为90.00％、83.33％.两者联合评估TIA患者合并不稳定颈动脉斑块的AUC为0.885,敏感性为88.00％,特异性为80.00％.结论 TIA合并颈动脉斑块患者血清中RBP4、NF-κB水平均呈高表达,两者呈正相关,且对合并颈动脉斑块不稳定患者具有较高的诊断和预测价值,有助于评估患者病情.

短暂性脑缺血发作;颈动脉斑块稳定性;视黄醇结合蛋白4;核因子kappa B;超声;相关性

陕西省新安中心医院门诊办,陕西 西安 710054;陕西省新安中心医院护理部,陕西 西安 710054

[1]高蓓;刘菲;薛金娥;赵海红-.短暂性脑缺血发作患者血清RBP4、NF-κB表达与颈动脉斑块稳定性的关系)[J].海南医学,2022(20):2599-2602

BP4

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