典型文献
44例马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特征及预后分析
文献摘要:
目的 了解福建龙岩地区马尔尼菲篮状菌感染的临床特点及预后,为尽早识别该病并进行有效的治疗提供参考依据.方法 收集2017年1月至2021年11月福建医科大学附属龙岩第一医院和龙岩市第二医院收治44例马尔尼菲篮状菌感染的患者资料,包括患者一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学改变、菌种鉴定及药敏试验、治疗与预后.两组间比较采用χ2检验或曼-惠特尼U检验.结果 44例患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性和阴性各22例,两组在发病年龄段、临床症状、白细胞(WBC)、CD4+T淋巴细胞、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)与降钙素原(PCT)存在统计学差异,95.4%的HIV合并马尔尼菲篮状菌病(TSM)患者的CD4+T淋巴细胞<50个/μL,且以播散型TSM为主,而HIV阴性组以局限型为主.血清1-3-β-D葡聚糖(G试验)和半乳甘露聚糖(GM试验)对HIV阳性TSM的阳性率为81.8%、70.7%,而HIV阴性TSM的G和GM试验阳性率为18.2%、9.1%.12株TM药敏结果显示泊沙康唑、伊曲康唑、伏立康唑和两性霉素B具有较低的最低抑菌浓度(MIC),棘白菌素类和氟康唑的MIC较高.马尔尼菲篮状菌病病死率为45.5%.结论 TSM患者临床症状和影像学表现无特异性,须尽早进行相关病原学检查,G试验和GM试验对HIV合并TSM的患者具有早期提示诊断价值,及时使用抗真菌治疗对降低病死率具有重要意义.
文献关键词:
马尔尼菲篮状菌感染;临床特征;真菌药敏试验;预后
中图分类号:
作者姓名:
邱付兰;邱树胜;林燕青;刘辉;钟荣荣
作者机构:
福建医科大学附属龙岩第一医院检验科,龙岩 364000;福建省龙岩市第二医院药剂科,龙岩 364000;福建省龙岩市第二医院检验科,龙岩 364000;福建医科大学附属龙岩第一医院急诊科,龙岩 364000
文献出处:
引用格式:
[1]邱付兰;邱树胜;林燕青;刘辉;钟荣荣-.44例马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特征及预后分析)[J].中国真菌学杂志,2022(06):461-466
A类:
B类:
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AB值:
0.309216
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