目的:观察冰酥肿痛酊外用治疗踝关节闭合性骨折早期肿痛的临床疗效.方法:将90例符合要求的闭合性踝关节骨折患者随机分为3组,每组30例.冰敷组予以肿胀处冰敷、患肢石膏固定制动、患肢抬高、功能锻炼等处理;雪上花搽剂组在冰敷组处理的基础上,在肿胀处外敷雪上花搽剂,每次5 mL,每天3次;冰酥肿痛酊组在冰敷组处理的基础上,在肿胀处外敷冰酥肿痛酊,每次3～5 mL,每天3次.3组均治疗至肿胀消退.比较3组患者的肿胀持续时间、消肿速度、踝关节疼痛视觉模拟量表(visu-al analogue scale,VAS)评分.结果:①肿胀持续时间.3组患者的肿胀持续时间比较,差异有统计学意义[(10.13±0.96)d,(8.03±0.91)d,(9.70±0.66)d,F=61.967,P=0.000];冰敷组的肿胀持续时间比雪上花搽剂组和冰酥肿痛酊组长(P=0.000;P=0.000);雪上花搽剂组和冰酥肿痛酊组的肿胀持续时间比较,差异无统计学意义(P=0.067).②消肿速度.3组患者的消肿速度比较,差异有统计学意义[(0.35±0.09)cm·d-1,(0.44±0.08)cm·d-1,(0.50±0.10)cm·d-1,F=17.816,P=0.000];冰敷组的消肿速度比雪上花搽剂组和冰酥肿痛酊组慢(P=0.000;P=0.000);雪上花搽剂组和冰酥肿痛酊组的消肿速度比较,差异无统计学意义(P=0.625).③踝关节疼痛VAS评分.治疗前3组患者的踝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(8.07±0.57)分,(8.10±0.54)分,(8.17±0.58)分,F=7.630,P=0.120].治疗结束后3组患者的踝关节疼痛VAS评分均较治疗前减小(t=1.256,P=0.000;t=2.575,P=0.000;t=1.360,P=0.000).治疗结束后3组患者的踝关节疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义[(1.93±0.63)分,(1.90±0.47)分,(1.80±0.48)分,F=18.714,P=0.045];冰敷组与雪上花搽剂组比较,差异无统计学意义(P=0.240);冰敷组和雪上花搽剂组的踝关节疼痛VAS评分均高于冰酥肿痛酊组(P=0.001;P=0.000).结论:在冰敷的基础上采用冰酥肿痛酊外用治疗踝关节闭合性骨折早期肿痛,疗效确切,其疗效优于单纯冰敷和冰敷联合雪上花搽剂外用.

踝部骨折;骨折;闭合性;肿胀;疼痛;冰酥肿痛酊;临床试验

李俊;陈勇;刘明;黄路玺;段超;邓超;车国良;马强;周细江

长沙市中医医院/长沙市第八医院,湖南 长沙 410002;湖南中医药大学,湖南 长沙 410208

中医正骨

[1]李俊;陈勇;刘明;黄路玺;段超;邓超;车国良;马强;周细江-.冰酥肿痛酊外用治疗踝关节闭合性骨折早期肿痛的临床研究)[J].中医正骨,2022(05):13-16

冰酥肿痛酊

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