目的 应用超声造影(CEUS)评估铁皮石斛对肝纤维化大鼠肾损伤时微循环灌注的影响.方法 将24只SD雄性大鼠随机分成正常组、模型组和铁皮石斛干预组,每组各8只,除正常组以外,其余两组均经四氯化碳诱导制备肝纤维化动物模型,其中铁皮石斛干预组以高剂量铁皮石斛鲜榨汁每日灌胃(7.5 g/kg),连续灌胃4周.应用常规超声观察大鼠肾脏形态并检测其长径、前后径、肾皮质厚度,CEUS检测肾皮质血流灌注参数即达峰时间(TTP)、峰值强度(PSI)、曲线上升斜率(A)和曲线下面积(AUC);收集大鼠处死前1 d的24 h尿液和处死后腹主动脉血液,应用全自动生化检测仪测定尿、血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN),并计算内生肌酐清除率(Ccr);比较各组上述参数的差异.取肝、肾组织进行HE及Masson染色观察病理学变化.结果 各组大鼠肾脏长径、前后径和肾皮质厚度比较差异均无统计学意义.CEUS检查显示,与正常组比较,模型组和铁皮石斛干预组大鼠肾皮质TTP延长,PSI和A均降低,AUC增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,铁皮石斛干预组大鼠肾皮质TTP缩短,PSI和A均增高,AUC减小,差异均有统计学意义(均P<0.05).与正常组比较,模型组和铁皮石斛干预组大鼠血Cr、BUN水平升高,Ccr水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,铁皮石斛干预组大鼠血Cr、BUN水平下降,Ccr水平上升,差异均有统计学意义(均P<0.05).光镜下,大鼠肝组织HE及Masson染色结果显示,模型组肝索排列紊乱,肝细胞内可见大量脂肪空泡,汇管区明显扩展,并见炎性细胞浸润、大量纤维间隔和假小叶形成;铁皮石斛干预组较模型组肝纤维化有不同程度改善,汇管区炎性细胞浸润有所减轻,纤维间隔和假小叶分布减少.肾组织HE染色结果显示,各组大鼠肾小球、肾小管和间质区均未见明显异常病理改变.结论 应用CEUS可实时、定量评估铁皮石斛对肝纤维化大鼠肾损伤时微循环灌注的影响;且高剂量铁皮石斛能改善肝纤维化大鼠肾损伤的微循环灌注情况.

超声检查;造影剂;时间-强度曲线;铁皮石斛;肾脏血流灌注;肝纤维化;大鼠

李红俊;王静;范钦;刘蜻蜻;陈海燕;洪文娟;余卓锐;成家茂

671000 云南省大理市,大理大学第一附属医院超声科;671000 云南省大理市,大理大学第一附属医院肾内科;弥勒市中医医院放射科;大理大学基础医学院解剖学教研室

临床超声医学杂志

[1]李红俊;王静;范钦;刘蜻蜻;陈海燕;洪文娟;余卓锐;成家茂-.超声造影评估铁皮石斛对肝纤维化大鼠肾损伤时微循环灌注的影响)[J].临床超声医学杂志,2022(11):805-810

鲜榨汁

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