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低温室颤性停搏在胸腔镜辅助下再次二尖瓣置换术中的应用
文献摘要：
目的:总结低温诱导室颤性停搏技术在胸腔镜辅助下再次二尖瓣置换术中的应用方法和近期疗效.方法:回顾性分析2017年10月至2019年12月浙江省人民医院收治的35例既往心脏手术后(PCS)接受胸腔镜辅助下再次二尖瓣置换手术患者的临床资料为PCS组.选取同期收治并接受胸腔镜辅助下首次二尖瓣置换手术的患者78例为对照组.术后随访6个月,比较2组患者围术期数据和近期随访结果.结果:2组患者在性别、年龄、三尖瓣病变、合并房颤等主要术前临床指标方面差异无统计学意义(均P>0.05).PCS组手术时间和体外循环时间较对照组延长[(226.5±11.4)min vs.(189.6±17.7)min;(148.1±16.3)min vs.(105.3±15.3)min,均P<0.01];2组间术后24 h引流液量和围术期输血率差异无统计学意义[(205.8±27.8)mL vs.(195.3±26.3)mL;17.1％(6/35)vs.21.8％(17/78),均P>0.05].术后心肌肌钙蛋白I和乳酸峰值指标差异无统计学意义[(3.0±1.1)μg/L vs.(2.5±1.3)μg/L;(3.0±0.9)mmol/L vs.(2.7±0.8)mmol/L,均P>0.05].所有患者术后均无严重神经系统和呼吸系统并发症出现.术后随访6个月,2组均无心因性死亡或心功能衰竭再次住院者,2组间心功能分级及左心室射血分数指标差异无统计学意义(均P>0.05).结论:应用低温诱导室颤停搏技术行胸腔镜辅助下经胸再次二尖瓣置换术是安全可行的.在提供良好术中显露的同时,可明显简化手术操作,并获得满意的近期随访效果.
文献关键词：
心脏瓣膜假体植入;胸腔镜检查;再手术;低温室颤性停搏;心肌保护
中图分类号：
作者姓名：
王树伟;崔勇;周冰;梅富杨;刘志芳;胡志斌
作者机构：
浙江省人民医院 心脏大血管外科,浙江 杭州 310014
文献出处：
引用格式：
[1]王树伟;崔勇;周冰;梅富杨;刘志芳;胡志斌-.低温室颤性停搏在胸腔镜辅助下再次二尖瓣置换术中的应用)[J].温州医科大学学报,2022(02):98-103
A类：
低温室颤,低温室颤性停搏
B类：
胸腔镜辅助,二尖瓣置换术,应用方法,近期疗效,心脏手术后,PCS,置换手术,手术患者,期收,下首,术后随访,期数,随访结果,三尖瓣,房颤,临床指标,面差,组手,手术时间,体外循环时间,引流液,液量,围术期输血,输血率,后心,心肌肌钙蛋白,乳酸峰,呼吸系统并发症,无心,心因性,再次住院,心功能分级,左心室射血分数,显露,手术操作,心脏瓣膜假体植入,胸腔镜检查,再手术,心肌保护
AB值：
0.238313
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