目的 探讨血尿酸水平与超极速脉搏波传导速度(ufPWV)的相关性及其在性别间的差异.方法 选取2016年3月～2020年12月在南京中医药大学附属医院体检人群130例,具有动脉粥样硬化危险因素患者226例,共356例,分别根据男女血尿酸水平的四分位数将全部人群分为Q1、Q2、Q3、Q4共4组.利用ufPWV技术检测颈动脉收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)和收缩末期脉搏波速度(PWV-ES).比较不同尿酸水平间及男性女性间PWV-BS、PWV-ES差异.分析血尿酸水平与年龄、BMI、eGFR等临床资料间的相关性.应用Logistic回归分析血尿酸水平与ufPWV增高的关系.结果 随着血尿酸水平增高,年龄、BMI、TC、Scr、PWV-ES及高血压患病率显著增高,eGFR、HDL显著降低.男性血尿酸、PWV-BS及PWV-ES均显著高于女性(P分别为<0.001、0.0024、0.0018),男性血尿酸与PWV-BS、PWV-ES均不相关,女性血尿酸仅与PWV-ES呈正相关(r=0.265,P<0.05).男性与女性血尿酸均与BMI、TC、Scr成显著正相关,与HDL、eGFR成显著负相关,并且女性相关程度大于男性.Logistic回归显示以Q1组为对照,在矫正了年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL、LDL、FBG、Scr、吸烟、高血压、糖尿病等混杂因素后,血尿酸Q4组可独立于上述因素成功预测PWV-ES增高的风险,女性(OR:5.15,95％CI:1.20～22.10,P=0.027),全体人群(OR:2.41,95％CI:1.42～5.69,P=0.042),但该因子预测价值不能独立于eGFR而存在.结论 血尿酸可间接反应动脉硬化的进展,同时PWV-ES可作为血尿酸对血管功能损伤早期无创性评估的指标;血尿酸是女性动脉粥样硬化的独立危险因素,但其预测价值具有一定的eGFR依赖性.

超极速脉搏波;血尿酸;动脉粥样硬化;颈动脉;性别

高慧;朱正球;刘福明;邹冲;戴萍;马学慧;黄辉

江苏省中医院·南京中医药大学附属医院 超声医学科,江苏 南京 210029;江苏省中医院·南京中医药大学附属医院 心血管内科,江苏 南京 210029;江苏省中医院·南京中医药大学附属医院 GCP中心,江苏 南京 210029

西部医学

[1]高慧;朱正球;刘福明;邹冲;戴萍;马学慧;黄辉-.血尿酸水平与超极速脉搏波传导速度的相关性及其在性别间的差异)[J].西部医学,2022(12):1807-1811

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