目的:比较输注不同治疗剂量血小板对急性淋巴细胞白血病(Acute lymphocytic leukemi-a,ALL)患儿血清铁蛋白水平及短期预后的影响.方法:选取我院2019年3月至2021年3月收治的109例接受血小板输注治疗的ALL患儿,按照患儿单位体表面积实际输注血小板剂量,将输注剂量<2.2×1011/m2、2.2～4.4×1011/m2、>4.4×1011/m2者分别纳入低剂量组(n=37)、中剂量组(n=41)、高剂量组(n=31).对比三组患儿血小板输注效果、24h血小板计数增加指数(CCI)、24h血小板回收率(PPR),以及血小板输注前后血清铁蛋白水平,并比较三组患儿1年存活情况.结果:低剂量组血小板/BSA、PPI低于中剂量组,中剂量组血小板/BSA、PPI低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿CCI、输注有效率比较,未见统计学差异(P>0.05).三组患儿血小板输注治疗期间均未见明显不良事件发生.两组患儿输注后24h血小板计数均较输注前升高,血清铁蛋白水平均较输注前下降,中剂量组输注前后血小板计数差值高于低剂量组,高剂量组输注前后血小板计数差值高于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患儿治疗后1年存活率比较,未见统计学差异(P>0.05).结论:输注不同治疗剂量血小板对ALL患儿血清铁蛋白水平及短期预后的影响差异不明显,中高剂量血小板输注并不会实现CCI提升,临床实践中可考虑低剂量血小板输注.

血小板;急性淋巴细胞白血病;铁蛋白;预后

黄斌;邓智华;伍君君;唐春冬

湖南省永州市中心医院,湖南 永州 425000

河北医学

[1]黄斌;邓智华;伍君君;唐春冬-.输注不同治疗剂量血小板对急性淋巴细胞白血病患儿血清铁蛋白水平及短期预后的影响分析)[J].河北医学,2022(12):2034-2038

leukemi

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