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糖尿病酮症酸中毒儿童高乳酸血症的危险因素分析
文献摘要：
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)儿童高乳酸血症的临床危险因素.方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2015年1月至2020年12月收治住院的儿童DKA患者101例,年龄2～15岁,按照疾病严重程度分为轻度、中度和重度;根据血清乳酸水平分为高乳酸组(≥2.0 mmol/L)和非高乳酸组(<2.0 mmol/L).收集患儿性别、年龄、是否初发糖尿病、收缩压、舒张压等一般指标,检测患儿入院血糖、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、血pH值、HCO3-、血钠、血钾、乳酸、总胆固醇、甘油三酯、甲状腺功能等临床生化指标.比较不同血清乳酸水平患儿临床生化指标的差异;相关性分析探讨血清乳酸水平与临床生化指标以及DKA疾病严重程度、DKA纠正时间、平均住院费用的相关性.回归分析探讨影响DKA患儿高乳酸血症的危险因素.结果 101例DKA患儿中有42例血清乳酸水平升高,血清乳酸平均水平3.12 mmol/L.与非高乳酸组相比,高乳酸组年龄和入院血糖均升高,pH和HCO3-水平降低.高乳酸组初发糖尿病发病率低于非高乳酸组.DKA患者血清乳酸水平与DKA疾病严重程度、年龄、入院血糖、初发糖尿病呈正相关,与pH、HCO3-呈负相关;血清乳酸水平与DKA纠正时间和住院费用无相关性.Logistic回归分析显示入院高血糖和初发糖尿病是DKA患者血清乳酸水平升高的独立危险因素.结论 DKA患儿入院时高血糖及初发糖尿病是发生高乳酸血症的独立危险因素.本研究为预防DKA患儿出现高乳酸血症提供了重要的理论依据.
文献关键词：
儿童糖尿病酮症酸中毒;酸中毒严重程度;血清乳酸;初发糖尿病
中图分类号：
作者姓名：
刘影;陈娟;赵赛
作者机构：
南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科,江苏 淮安 223300;南京医科大学附属淮安第一医院新生儿科
文献出处：
引用格式：
[1]刘影;陈娟;赵赛-.糖尿病酮症酸中毒儿童高乳酸血症的危险因素分析)[J].徐州医科大学学报,2022(10):748-752
A类：
B类：
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AB值：
0.168204
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