目的 探讨急性心梗(AMI)合并心力衰竭(HF)患者应用诺欣妥后的康复情况以及左心室功能、结构的变化.方法 选取2018年4月～2019年12月我院收治的96例AMI合并HF患者为研究对象.根据治疗方式不同分为诺欣妥组(n=52)和血管紧张素转化酶抑制剂组(ACEI组,n=44).诺欣妥组给予诺欣妥治疗,ACEI组给予常规ACEI治疗.比较两组患者的疗效、不良反应发生率、心功能[左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)以及左室射血分数(LVEF)]、室间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)及血清炎症因子[氨基末端脑钠肽前体(NT-proB-NP、白介素-6(IL-6)、白介素-(IL-8)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并进行一年预后随访,比较两组患者预后情况.结果 诺欣妥组治疗总有效率高于ACEI组(P＜0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组LVEDs、LVEDd、I VST、LVMI以及炎症因子NT-proBNP、IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前,且诺欣妥组低于ACEI组,而 LVEF高于治疗前,且诺欣妥组高于ACEI组(均P＜0.05).预后随访显示,两组预后存活情况无统计学差异(P＞0.05),而MLHFQ评分中,诺欣妥组身体活动、情感状态及其他情况均优于ACEI组,疾病复发率低于ACEI组(P＜0.05).结论 诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭的效果显著且具有较高的安全性,可有效改善患者的左心室功能与结构,抑制炎性反应的发生,提升预后生活质量并降低复发率,具有较高的临床应用价值.

急性心梗合并心力衰竭;诺欣妥;左心室功能;左心室结构;炎症因子;预后生活质量

华中科技大学同济医学院附属梨园医院心血管临床医学中心,湖北武汉430077

[1]陈乔;胡艳辉;黄俐;冯熙;李雪玉-.诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭患者的效果及康复情况分析)[J].西部医学,2022(03):386-390,395

急性心梗合并心力衰竭

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