目的 观察伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的临床效果.方法 回顾性分析2020年3月至2021年3月期间宝鸡市人民医院收治的118例低血压状态HFrEF患者的临床诊治资料.根据不同治疗方法分组,其中58例给予沙库巴曲缬沙坦治疗者纳入对照组,60例给予伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗者纳入研究组.两组患者均连续治疗5个月,比较两组患者治疗前后的心率、左心射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWT)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平,并采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者的生活质量评分及治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的心率、NT-proBNP均明显降低,且研究组患者分别为(57.36±11.24)次/min、(1137.68±462.35)ng/L,明显低于对照组的(64.28±10.62)次/min、(1628.64±473.54)ng/L,LVEF、6MWT距离明显升高或增长,且研究组患者分别为(46.32±5.67)％、(586.32±48.76)m,明显高(长)于对照组的(42.62±5.18)％、(506.37±46.82)m,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-1、IL-6水平均明显降低,且研究组患者分别为(101.26±12.58)pg/mL、(89.26±7.32)pg/mL,明显低于对照组的(106.53±13.54)pg/mL、(101.65±8.05)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5个月后评价,研究组患者的情感功能、社会功能、身体功能、认知功能、角色功能评分分别为(62.56±6.23)分、(52.21±4.62)分、(52.16±7.26)分、(58.69±5.01)分、(50.28±8.06)分,明显高于对照组的(42.62±5.16)分、(43.52±5.06)分、(46.58±7.02)分、(46.32±4.98)分、(41.32±7.85)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为8.33％,略低于对照组的17.24％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态HFrEF能有效改善患者的心功能,降低炎症反应,提高生活质量,临床应用效果显著,且安全性高,具有应用价值.

低血压;射血分数降低心力衰竭;伊伐布雷定;沙库巴曲缬沙坦;疗效;生活质量

宝鸡市人民医院心血管内科,陕西 宝鸡 721000

[1]张春莹;白志生;吕永会;王露-.伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态HFrEF疗效观察)[J].海南医学,2022(23):3013-3016

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