目的 应用Logistic回归分析探讨微球囊压迫术对肿瘤源性三叉神经痛(TN)治疗效果的影响因素,旨在为临床提供相关依据.方法 选取四川省攀枝花市中心医院2016年1月至2021年1月肿瘤源性TN患者162例作为研究对象,均行微球囊压迫术治疗,根据疗效分为未治愈组与治愈组,收集两组临床资料,采用Logistic回归分析其疗效的影响因素.结果 162患者行微球囊压迫术治疗的治愈率为 81.48％(132/162);Logistic回归分析,病程≥5 年(OR=6.518,95％CI:1.803～23.561)、疼痛累及三叉神经第二支(V2)(OR=17.184,95％CI:2.258～130.779)、责任血管为静脉+动脉(OR=14.842,95％CI:1.927～114.320)、神经压迫程度为黏连移位(OR=11.110,95％CI:1.539～80.207)、不充分减压(0R=5.913,95％CI:1.081～32.349)是微球囊压迫术治疗肿瘤源性TN未治愈的独立危险因素(P＜0.05);经似然比x2检验,Logistic回归模型建立有统计学意义;Waldx2检验,Logistic回归模型构建有效;拟合优度检验,Logistic回归模型拟合效果较好;R0C曲线分析,Logistic回归模型预测微球囊压迫术治疗肿瘤源性TN效果的AUC为0.852(95％CI:0.762～0.941),当Logistic(P)＞4.17时预测价值最优,预测敏感度为66.67％,特异度为92.42％;随机抽取1例患者,其各自变量取值为病程=1,疼痛累及范围=0,责任血管=1,神经压迫程度=0,减压程度=0,代入概率预测方程得到概率值Logistic(P)=6.21,＞最佳临界值,故在预测准确率为87.65％的条件下,该患者经微球囊压迫术治疗无法取得治愈效果.结论 微球囊压迫术治疗TN效果的影响因素较多,通过构建Logistic回归模型可进行有效预测,能为临床合理制定、调整治疗方案提供可靠信息.

微球囊压迫术;肿瘤源性三叉神经痛;治疗效果;影响因素;Logistic回归分析;预测价值

付敏;罗娟;沈春玉;陈清

617000四川,攀枝花市中心医院神经外科

脑与神经疾病杂志

[1]付敏;罗娟;沈春玉;陈清-.微球囊压迫术对肿瘤源性三叉神经痛治疗效果影响因素的Logistic回归分析)[J].脑与神经疾病杂志,2022(11):698-702

肿瘤源性三叉神经痛

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