目的:探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)联合MIP及乳腺钼靶X线摄影对乳腺非肿块样强化病变的鉴别诊断价值.方法:选取54例行DCE-MRI及乳腺钼靶X线摄影且经穿刺或手术病理证实的乳腺非肿块样强化患者为研究对象,分析DCE-MRI特征、MIP图像中的邻近血管征及乳腺钼靶X线摄影表现;以病理结果为金标准,评价各种检查方法单独应用及联合应用对非肿块样强化病变良恶性的鉴别诊断效能.结果:54例中病理为恶性33例,良性21例.DCE-MRI的诊断敏感度75.8％,特异度76.2％,阳性预测值83.3％,阴性预测值66.7％,总符合率75.9％,约登指数0.52.DCE-MRI+MIP的诊断敏感度84.8％,特异度85.7％,阳性预测值90.3％,阴性预测值78.3％,总符合率85.2％,约登指数0.71.乳腺钼靶X线摄影的诊断敏感度30.3％,特异度95.2％,阳性预测值90.9％,阴性预测值46.5％,总符合率55.6％,约登指数0.26.DCE-MRI及MIP联合乳腺钼靶X线摄影的诊断敏感度96.9％,特异度90.5％,阳性预测值94.1％,阴性预测值95.0％,总符合率94.4％,约登指数0.87.结论:对于乳腺非肿块样强化病变的诊断,DCE-MRI联合MIP及乳腺钼靶X线摄影的诊断敏感度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及约登指数均最高;乳腺钼靶X线摄影对伴典型钙化的病灶诊断特异度最高;DCE-MRI联合MIP及乳腺钼靶X线摄影可显著提高对非肿块样强化病变良恶性的鉴别诊断效能.

磁共振成像;非肿块强化;乳房X线摄影术;邻近血管征

刘本波;张燕;王剑

青岛大学附属威海市立第二医院医学影像科,山东 威海 264200

中国中西医结合影像学杂志

[1]刘本波;张燕;王剑-.DCE-MRI联合MIP及乳腺钼靶X线摄影对乳腺非肿块样强化病变的诊断价值)[J].中国中西医结合影像学杂志,2022(05):449-453

邻近血管征,MRI+MIP

DCE,乳腺钼靶,非肿块样强化,动态对比增强,鉴别诊断价值,手术病理,病理结果,金标准,检查方法,联合应用,良恶性,诊断效能,诊断敏感度,阳性预测值,阴性预测值,符合率,约登指数,钙化,诊断特异度,磁共振成像,非肿块强化,乳房,摄影术

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