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血管内皮生长因子及低氧诱导因子-1α与糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的关系研究
文献摘要：
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)与糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄关系.方法 选取2016年9月至2018年2月华中科技大学同济医学院附属梨园医院糖尿病合并动脉狭窄病人188例,均行动脉支架植入治疗,支架植入前检测病人血清VEGFA及HIF-1α,糖、脂代谢指标及血清C反应蛋白(CRP),对病人追踪随访6个月,按是否发生冠脉再狭窄分为再狭窄组98例,未再狭窄组90例,比较两组病人VEGF及HIF-1α,糖、脂代谢指标及血清CRP水平差异,采用logistic分析糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的风险因素.采用Pearson检验分析VEGF、HIF-1α与CRP的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析VEGFA及HIF-1α对糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的预测效能.结果 再狭窄组及未再狭窄组病人血清糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.2％、总胆固醇(TC)≥5.7 mmol/L、VEGF≥106.4 pg/mL、HIF-1α≥217.4 ng/mL、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sLDLc)≥3.4 mmol/L、CRP≥11.6 mg/L、病变在分支动脉,支架植入长度≥3.4 cm、支架数目为2个及以上、支架直径<4.2 mm所占比例差异有统计学意义(63/98比34/90,64/98比31/90,61/98比31/90,63/98比27/90,62/98比40/90,62/98比17/90,71/98比41/90,62/98比34/90,26/98比10/90,71/98比31/90,均P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,VEGF、HIF-1α、HbAH1c、CRP水平是动脉支架植入术后再狭窄的独立风险因素,支架直径是保护性因素(P<0.05).相关分析结果显示,VEGF、HIF-1α与CRP水平呈现正相关关系(P<0.05).VEGF、HIF-1α、CRP对糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的评估效能:ROC-AUC(95％CI)分别为0.665(0.412～0.916)、0.761(0.552～0.971)、0.636(0.323～0.944).结论 糖尿病合并动脉狭窄病人血清VEGF、HIF-1α水平与支架植入术后再狭窄密切相关,检测血清VEGF、HIF-1α水平对冠脉再狭窄的发生具有较好的预测价值.
文献关键词：
糖尿病血管病变;移植物闭塞;血管;动脉狭窄支架植入术;再狭窄;血管内皮生长因子;低氧诱导因子-1α
中图分类号：
作者姓名：
冯自波;杨文波;祝友鹏;张静
作者机构：
华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复血管外科,湖北 武汉430077
文献出处：
引用格式：
[1]冯自波;杨文波;祝友鹏;张静-.血管内皮生长因子及低氧诱导因子-1α与糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的关系研究)[J].安徽医药,2022(01):86-90
A类：
sLDLc,HbAH1c,动脉狭窄支架植入术
B类：
血管内皮生长因子,低氧诱导因子,术后再狭窄,HIF,月华,华中科技大学,同济医学院,梨园,医院糖尿病,人血清,VEGFA,脂代谢指标,冠脉再狭窄,未再,logistic,检验分析,受试者工作特征曲线,预测效能,血清糖化血红蛋白,HbA1c,总胆固醇,pg,小而密低密度脂蛋白胆固醇,分支动脉,比例差异,独立风险因素,保护性因素,评估效能,预测价值,糖尿病血管病变,移植物闭塞
AB值：
0.137919
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