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典型文献
局部晚期和转移性胰腺癌患者少分次同步剂量递增放疗疗效观察
文献摘要:
背景 放疗是局部晚期和转移性胰腺癌重要的局部治疗手段,但以根治性为目的的最佳剂量分次模式尚未确定.目的 观察以根治性为目的的少分次同步剂量递增(simultaneous integrated boost,SIB)螺旋断层放疗对局部晚期和转移性胰腺癌患者的疗效和毒性反应,探索最佳的剂量分次模式.方法 收集2011年1月-2014年4月解放军总医院第一医学中心经病理证实不能手术的胰腺癌和转移性胰腺癌患者19例,肿瘤计划靶区容积(plan target volume,PTV)和大体靶区容积(gross target volume,GTV)分别接受少分次同步剂量递增螺旋断层放疗.GTV包括原发肿瘤和局部转移的淋巴结.PTV在GTV的基础上在轴位方向外放0.5~0.8 cm,在长轴方向外放0.5~1.0 cm.观察的主要终点指标包括肿瘤局部控制率、剂量限制性毒性和剂量容积限制,次要终点指标包括局部无进展生存和总生存.生物学等效剂量(biological equivalent dose,BED)按照α/β=10进行评估.结果 19例局部晚期和转移性胰腺癌患者采用少分次剂量递增螺旋断层放疗的处方剂量为50~60 Gy/17~23 f,接受的中位BED10为81(范围78~90)Gy.中位随访时间10.7(范围3.1~64.1)个月,肿瘤局部控制率84%,中位局部无进展生存期为8.1(95%CI:5.8~10.5)个月,中位总生存期为10.7(95%CI:3.4~17.9)个月.胃和十二指肠受照的中位最大剂量分别为56(范围33~69)Gy和52(范围22~59)Gy.十二指肠剂量限制性毒性出血发生率为5%(1/19),相应的剂量容积限制分别为BED1070 Gy在0.03 cm3、63 Gy在0.50 cm3、55 Gy在2.62 cm3、48 Gy在6.33 cm3.结论 少分次同步剂量递增螺旋断层放疗是局部晚期和转移性胰腺癌患者耐受良好的有效治疗模式,值得临床进一步研究.
文献关键词:
胰腺癌;少分次放疗;同步剂量递增;局部无进展生存;总生存
作者姓名:
张英;赵志飞;王小深;鞠忠建;王竞
作者机构:
北京科技大学医院 内科,北京 100083;解放军总医院第一医学中心 放疗科,北京 100853
引用格式:
[1]张英;赵志飞;王小深;鞠忠建;王竞-.局部晚期和转移性胰腺癌患者少分次同步剂量递增放疗疗效观察)[J].解放军医学院学报,2022(01):45-50
A类:
同步剂量递增,分次模,BED10,BED1070
B类:
局部晚期,转移性,胰腺癌,放疗疗效,疗效观察,局部治疗,治疗手段,根治性,最佳剂量,未确定,simultaneous,integrated,boost,SIB,螺旋断层放疗,对局,毒性反应,解放军总医院,医学中心,心经,靶区,plan,target,volume,PTV,gross,GTV,原发肿瘤,淋巴结,轴位,外放,长轴方向,主要终点,终点指标,局部控制率,量限,限制性,局部无进展生存,等效剂量,biological,equivalent,dose,分次剂量,处方,方剂,Gy,随访时间,无进展生存期,总生存期,十二指肠,大剂量,cm3,治疗模式,少分次放疗
AB值:
0.258241
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