目的:观察达可替尼一线治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:前瞻性纳入2017年1月至2018年12月我科收纳的44例表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者资料,随机数字法将患者分为两组,接受达可替尼一线治疗患者22例设为达可替尼组,接受吉非替尼一线治疗患者22例设为吉非替尼组.统计并比较两组患者治疗后近期疗效;消化道不良反应、甲沟炎、痤疮、口腔炎和转氨酶升高等不良反应发生情况;采用无进展生存时间(PFS)评价患者远期疗效.结果:达可替尼组DCR为86.4％,显著优于吉非替尼组54.5％,差异有统计学意义(P＜0.05),达可替尼组ORR为45.5％优于吉非替尼组31.8％,但比较无统计学差异(P＞0.05);达可替尼组发生消化道不良反应患者较多,且Ⅲ、Ⅳ度痤疮不良反应的人数明显增加,与吉非替尼组相比差异有统计学意义(P＜0.05);达可替尼组患者中位PFS为13.0个月,吉非替尼组患者中位PFS为9.6个月,两组间PFS曲线比较差异有统计学意义(P＜0.05).达可替尼组患者中位OS为32.5个月,吉非替尼组患者中位OS为23.5个月,两组间OS比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:达可替尼可作为EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者一线治疗的重要选择,相较于吉非替尼,其近期疗效理想,PFS也更有优势,但其消化道和皮肤的毒性反应更为显著.

达可替尼;表皮生长因子受体;非小细胞肺癌;突变型

吕艳红;张冬;郭慧

河南省直第三人民医院全科医学内科,河南 郑州 450000;三门峡市中心医院肿瘤医院一病区,河南 三门峡 472000;河南省职工医院呼吸内科,河南 郑州 450000

现代肿瘤医学

[1]吕艳红;张冬;郭慧-.达可替尼一线治疗EGFR Exon19/21突变型晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察)[J].现代肿瘤医学,2022(12):2177-2180

达可替尼,Exon19

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