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儿童心动过速性心肌病临床特点及与扩张型心肌病对照分析
文献摘要：
目的 探讨儿童心动过速性心肌病(TIC)的临床特点,治疗及预后.方法 回顾分析2013年1月至2020年9月住院治疗的18例TIC患儿的临床资料,并进行随访.选取同时期住院扩张型心肌病(DCM)患儿40例,比较TIC组和DCM组临床特点、治疗情况及预后.结果 TIC组18例患儿中,心律失常类型以房性心动过速(简称房速)为主(15例,83.3％).15例房速中,8例为持续无休止性房速.中重度左心收缩功能下降者(n=7)心律失常占总心率百分比为100％(91.9％～100％),轻度下降者(n=7)为38.7％(32.9％～99.8％),差异有统计学意义(P<0.05).18例患儿均首先予以药物治疗,6例药物复律后维持窦性心律,12例药物转复后不能维持窦性心律者中7例行射频消融术,均成功复律,其余5例予药物控制心律及心室率,心室率明显下降,心律失常发作频率及负荷明显降低.与DCM组相比,TIC患儿诊断年龄较小,急性期心率较快,急性期HR指数较大、心功能Ⅲ～Ⅳ级发生比例较低,首次就诊时经体表面积标准化后的左心室舒张末期内径Z值(LVEDD-Z)较小,左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)较高,房速比例较高,室速比例较低,24小时动态心电图总心率较高,心律失常占总心率百分比较高,治疗2周内血B型利钠肽(BNP)水平升高的比例较低,治疗前BNP与治疗后2周内BNP的比值(BNP-R)较大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心动过速显著,异位节律心动过速负荷高,同时合并左心收缩功能受损及心脏扩大,复律或控制心室率后受损左心收缩功能恢复快且完全,心脏扩大恢复明显需多考虑TIC诊断.TIC患儿总体预后较好.
文献关键词：
心动过速性心肌病;心动过速;扩张型心肌病;儿童
中图分类号：
作者姓名：
向婉旖;张蕾;刘晓燕
作者机构：
重庆医科大学附属儿童医院心血管内科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病 临床医学研究中心 儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014
文献出处：
引用格式：
[1]向婉旖;张蕾;刘晓燕-.儿童心动过速性心肌病临床特点及与扩张型心肌病对照分析)[J].临床儿科杂志,2022(07):510-516
A类：
B类：
童心,心动过速性心肌病,临床特点,扩张型心肌病,对照分析,TIC,治疗及预后,回顾分析,住院治疗,DCM,治疗情况,心律失常,房性心动过速,无休止,中重度,左心收缩功能,先予,复律,窦性心律,射频消融术,药物控制,心室率,发作频率,诊断年龄,急性期,时经,体表面积,左心室舒张末期内径,LVEDD,左心室射血分数,LVEF,左室,LVFS,速比,室速,动态心电图,利钠肽,BNP,异位,节律,心脏扩大,功能恢复,复明
AB值：
0.239818
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