目的 分析引起胰十二指肠切除术(PD)后手术部位感染(SSI)的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月择期行PD 1688例患者的临床资料,男1047例,女641例,年龄18～87岁,BMI 14～40 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级.记录性别、年龄、BMI、ASA分级、术前合并症、术前检验结果、影像学资料、麻醉时间、手术时间、手术方式、麻醉用药、患者术后去向等.根据术后是否发生SSI将患者分为两组:感染组(n=301)和非感染组(n=1387).采用单因素与多因素Logistic回归分析PD术后发生SSI的危险因素.结果 单因素分析结果显示,感染组BMI、丙氨酸氨基转移酶>100 U/L的比例、血清白蛋白、白细胞计数及术后进入ICU的比例均明显高于非感染组(P<0.05),手术时间以及麻醉时间明显长于非感染组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,BMI(每增加1 kg/m2,OR=1.075,95％CI 1.034～1.118,P<0.001)、术前丙氨酸氨基转移酶水平>100 U/L(OR=1.317,95％CI 1.013～1.707,P=0.039)、术前白细胞计数>10×109/L(OR=1.920,95％CI 1.160～3.089,P=0.009)及术后进入ICU(OR=2.317,95％CI 1.796～2.994,P<0.001)是PD术后SSI发生的独立危险因素.结论 BMI每增加1 kg/m2、术前白细胞>10×109/L、丙氨酸氨基转移酶水平>100 U/L以及术后进入ICU是胰十二指肠切除术后发生手术部位感染的危险因素.

胰十二指肠切除术;手术部位感染;危险因素

缴优优;刘艳红;贺子乐;侯爱生;米卫东;曹江北

100853 北京市,解放军总医院第一医学中心麻醉科

临床麻醉学杂志

[1]缴优优;刘艳红;贺子乐;侯爱生;米卫东;曹江北-.胰十二指肠切除术后手术部位感染的危险因素分析)[J].临床麻醉学杂志,2022(04):390-394

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