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典型文献
不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的效果
文献摘要:
目的 观察不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果,探讨阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜时的最佳剂量.方法 选择2020年11月至2021年1月行无痛胃镜检查患者200例,男87例,女113例,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为四组:阿芬太尼3μg/kg组(A3组)、阿芬太尼5μg/kg组(A5组)、阿芬太尼7μg/kg组(A7组)和阿芬太尼9μg/kg组(A9组),每组50例.四组分别于入室吸氧3 min后缓慢静脉注射阿芬太尼3、5、7、9μg/kg.1 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,给药完成后即刻评估改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分),之后每30秒进行一次评估,直至MOAA/S评分≤3分时开始进镜操作.若进镜失败或给药后2 min MOAA/S评分仍≥4分,则追加丙泊酚0.5 mg/kg,直至受试者MOAA/S评分≤3分,每次追加药物间隔时间≥1 min.记录首次诱导成功例数、麻醉诱导时间、苏醒时间、达离院标准时间.记录注药前1 min(T1)、进镜操作即刻(T2)、操作开始即刻(T3)、操作开始后1 min(T4)、操作结束即刻(T5)的HR、SBP、DBP、SpO2、RR.记录丙泊酚追加例数以及患者、检查医师、麻醉科医师满意情况.记录注射痛、操作中不良事件(体动反应、呼吸抑制及低血压)的发生情况.结果 与T1时比较,T2—T5时四组SBP、DBP明显降低(P<0.05),T2时A3组RR明显增快(P<0.05),T5时A3组RR明显减慢(P<0.05).与A3组比较,A5组、A7组和A9组首次诱导成功率、患者满意率、检查医师满意率明显升高,麻醉诱导时间明显缩短,丙泊酚追加率、注射痛及体动反应发生率明显降低(P<0.05);A5组和A7组达离院标准时间明显缩短,麻醉科医师满意率明显升高(P<0.05);A9组苏醒时间明显延长,呼吸抑制发生率明显升高(P<0.05).与A5组比较,A7组和A9组丙泊酚追加率明显降低(P<0.05);A9组苏醒时间、达离院标准时间明显延长,麻醉科医师满意率明显降低,呼吸抑制发生率明显升高(P<0.05).与A7组比较,A9组苏醒时间、达离院标准时间明显延长,麻醉科医师满意率明显降低,呼吸抑制发生率明显升高(P<0.05).结论 阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查安全有效,阿芬太尼7μg/kg复合丙泊酚用于无痛胃镜检查镇静镇痛效果佳,丙泊酚用量少,不良反应较少.
文献关键词:
阿芬太尼;丙泊酚;无痛胃镜检查;镇痛
作者姓名:
陈洁娟;邹小华;陈佳;张卓;谌旻欢;全静;赖大勇;胡铁辛
作者机构:
550000 贵阳市,贵州医科大学麻醉学院;贵州医科大学附属医院麻醉科;安顺市西秀区人民医院麻醉科
文献出处:
引用格式:
[1]陈洁娟;邹小华;陈佳;张卓;谌旻欢;全静;赖大勇;胡铁辛-.不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的效果)[J].临床麻醉学杂志,2022(01):46-51
A类:
B类:
不同剂量,阿芬太尼,无痛胃镜检查,最佳剂量,ASA,A3,A5,A7,A9,四组分,入室,吸氧,静脉注射,即刻,警觉,镇静评分,MOAA,追加,加药,间隔时间,麻醉诱导,诱导时间,苏醒时间,标准时间,注药,T4,T5,SBP,DBP,SpO2,RR,麻醉科,满意情况,注射痛,不良事件,体动反应,呼吸抑制,低血压,减慢,患者满意,满意率,制发,镇静镇痛,镇痛效果,丙泊酚用量
AB值:
0.190035
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