目的 探究格列本脲(GLB)对糖尿病(DM)大鼠心房重构及心房颤动(AF)诱发的影响.方法 将48只SD大鼠按随机数字表法分为3组:对照组(Ctl组)、糖尿病组(DM组)和糖尿病+格列本脲组(GLB组),每组16只.采用链脲佐菌素法建立DM动物模型,GLB组大鼠每日灌胃服用GLB(10 mg/kg),动物于相同条件下饲喂6周,记录第6周空腹血糖及体质量.6周后进行心脏超声检查,记录舒张早期波峰值速度(E)、舒张晚期波峰值速度(A)、左心房内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A、肺动脉血流加速时间、平均肺动脉压、收缩与舒张期室间隔、左心室内径和左心室后壁厚度;无创血压计检测大鼠心率、收缩压和舒张压,计算平均动脉压.在体电生理实验检测大鼠房室文氏周长、窦房结恢复时间、有效不应期、AF诱发率;心外膜激活映射标测实验检测绝对不均匀指数与传导相对异质性、心外膜传导速度;Masson染色检测左心房间质纤维化,计算胶原容积分数(CVF).结果 与DM组相比,GLB组心脏体质量比、心室体质量比降低,左心房内径减小(P＜0.05).DM组较Ctl组心外膜传导速度降低,传导相对异质性增加;与DM组相比,GLB组心外膜传导速度提高(P＜0.05),传导相对异质性差异无统计学意义.GLB组较DM组R-R间期缩短,AF诱发率下降(P＜0.05).GLB组和DM组较Ctl组心房肌纤维化程度加重,CVF增大(P＜0.05).GLB组较DM组心房肌纤维化程度减轻,CVF减小(P＜0.05).结论 DM可促进大鼠心房组织纤维化,与AF发病有关,GLB可以通过延缓DM大鼠心肌组织纤维化进展来降低AF诱发率.

心房颤动;糖尿病;格列本脲;心房重构;心肌纤维化

天津市心血管病离子与分子机能重点实验室,天津心脏病学研究所,天津医科大学第二医院心脏科 300211

[1]霍宁;詹晓萍;周梦竹;张跃;梁雪;李广平;刘长乐-.格列本脲对糖尿病大鼠心房重构及心房颤动诱发的影响)[J].天津医药,2022(03):253-258

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