目的 探讨糖萼素(GC)指数(GCI)和血管性血友病因子(vWF)与血小板比值(VITRO)评分在预测门静脉高压相关静脉曲张出血中的作用.方法 纳入62例乙型肝炎相关肝硬化患者,至少随访12个月,所有患者均进行实验室检查和上消化道内镜检查.用ELISA法测定患者循环GC水平,用免疫比浊法测定vWF水平,并计算GCI和VITRO评分.用Spearman相关分析检验两变量间相关性.用多因素Cox回归模型预测随访期间新发静脉曲张出血的危险因素.用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值,曲线下面积(AUC)比较预测价值.结果 随访期间新发静脉曲张出血17例,无静脉曲张出血45例.出血患者的GCI和VITRO评分均高于未出血患者(P均<0.001).GCI和VITRO评分与肝病严重程度相关,并与脾脏厚度和血肌酐呈正相关(P均<0.05).多变量Cox回归分析确定GCI(风险比=1.39,95％置信区间:1.04～1.85,P=0.025)和VITRO(风险比=1.21,95％置信区间:1.03～1.41,P=0.017)是静脉曲张出血的显著预测因素.在临界值2.93和4.30水平下,GCI和VITRO评分可以预测静脉曲张出血,敏感性和特异性分别为88.24％和86.67％、82.35％和80.00％,AUC分别为0.893和0.842.结论 GCI和VITRO评分是预测乙型肝炎相关肝硬化患者静脉曲张出血和风险分层的潜在无创生物标志物.

乙型肝炎;肝硬化;静脉曲张;血管性血友病因子;糖萼素

徐帅;朴美花;吴政燮;黄媛;韩才均

延边大学附属医院 检验科,吉林延吉133000;延边大学附属医院 消化内科,吉林延吉133000

临床检验杂志

[1]徐帅;朴美花;吴政燮;黄媛;韩才均-.GCI和VITRO评分对乙型肝炎相关肝硬化患者静脉曲张出血的预测价值)[J].临床检验杂志,2022(11):830-834

糖萼素

GCI,VITRO,乙型肝炎,肝炎相关,肝硬化患者,静脉曲张,预测价值,血管性血友病因子,vWF,门静脉高压,实验室检查,检查和,上消化道内镜检查,免疫比浊法,分析检验,Cox,受试者工作特征,最佳临界值,肝病,脾脏,血肌酐,多变量,风险比,置信区间,预测因素,风险分层,无创生物标志物

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