典型文献
江苏省社会医疗保险监管成效与困境研究
文献摘要:
目的:在当前国家对医保不合规行为保持严厉监管态势下,分析监管取得的成效及面临的困境.方法:通过访谈法和问卷调查法获得相关资料数据,随后进行描述性统计分析.结果:样本地区在监管流程、监管手段、监管重点以及追回资金等方面取得了较好的成效,但也面临着智能监控系统与临床实际衔接不畅、稽查依据标准不统一、部门联动动力不足、社会力量未能充分发挥作用等困境.结论:强化顶层设计、完善智能监控系统、建立激励与约束制度、营造良好氛围等可有效克服现实困境,从而提升医保监管效率和效果.
文献关键词:
社会医疗保险;医保监管;合规性
中图分类号:
作者姓名:
詹长春;华晓玲
作者机构:
江苏大学管理学院,212013江苏省镇江市
文献出处:
引用格式:
[1]詹长春;华晓玲-.江苏省社会医疗保险监管成效与困境研究)[J].中国医院,2022(06):13-15
A类:
B类:
社会医疗保险,保险监管,成效与困境,不合规,严厉,过访,访谈法,问卷调查法,描述性统计分析,监管流程,监管手段,监管重点,追回,智能监控系统,稽查,部门联动,动动,社会力量,善智,激励与约束,约束制度,良好氛围,医保监管,监管效率,合规性
AB值:
0.445349
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