典型文献
基于SPO模型的医保反欺诈效果评价指标体系构建及应用
文献摘要：
目的 基于SPO模型,构建了医疗保险反欺诈效果评价指标体系,运用该体系对三个样本地区医保反欺诈效果进行实证评价.方法 运用专家咨询法对指标体系进行筛选,运用层次分析法确定出各项指标的权重.结果 构建出的医保反欺诈效果评价指标体系包括3个一级指标、7个二级指标以及38个三级指标.随后实证评价发现,样本地区的医保反欺诈效果逐年上升,但存在一些问题.结论 从医保反欺诈队伍建设、定点医疗机构反欺诈培训、面向群众医保反欺诈宣教等方面人手,积极解决现存问题,以提高医保反欺诈效果.
文献关键词：
SPO模型;社会医疗保险;反欺诈效果;评价指标体系
中图分类号：
作者姓名：
詹长春;华晓玲;王丹丹
作者机构：
江苏大学管理学院,江苏镇江 212013
文献出处：
引用格式：
[1]詹长春;华晓玲;王丹丹-.基于SPO模型的医保反欺诈效果评价指标体系构建及应用)[J].中国农村卫生事业管理,2022(05):343-346
A类：
反欺诈效果
B类：
SPO,医保,效果评价指标,评价指标体系构建,构建及应用,实证评价,专家咨询法,定点医疗机构,宣教,面人,人手,现存问题,高医,社会医疗保险
AB值：
0.155956
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