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典型文献
院前右美托咪啶与丙泊酚对需要机械通气的成人危重症患者镇静效果的比较
文献摘要:
目的:本研究旨在比较院前环境下右美托咪啶和丙泊酚在机械通气成人危重症患者中的镇静效果。评估两种药物对患者血流动力学参数影响,观察脑电双频指数(BIS)与常用主观量表Ramsay镇静评分(RSS)的相关性。方法:前瞻性随机研究60例院前环境下需要镇静和机械通气的血流动力学稳定患者,平均分为两组,A组给予右美托咪啶负荷剂量(1 μg/kg) 10 min以上,随后给予0.5 μg·kg-1·h-1 (0.2~0.7 μg·kg-1·h-1)维持输注。B组给予丙泊酚负荷剂量(1 mg/kg)5 min以上,随后给予2 mg·kg-1·h-1 (1~3 mg·kg-1·h-1)维持输注。所有患者在研究用药前均接受芬太尼1 μg/kg治疗,监测患者在急救现场及入院时血流动力学参数,及其镇静水平(使用RSS和BIS),以RSS水平4分或5分为镇静目标。将Ramsay得分与BIS平均值进行比较。结果:研究显示右美托咪啶组镇静时心率明显降低,而丙泊酚组镇静时平均动脉压(MAP)下降。Ramsay评分与BIS值之间存在较好的相关性。结论:右美托咪啶可降低心率,丙泊酚可瞬时影响平均动脉压。两种药物都能达到充分的镇静作用,Ramsay评分与BIS值之间存在较好的相关性,支持BIS监测在评估院前急救气管插管重症患者镇静监测的适用性。
文献关键词:
右美托咪啶;丙泊酚;Ramsay镇静评分;脑电双频指数(BIS)
作者姓名:
潘鑫;王华;王忻;顾慧;王超
作者机构:
212003 江苏镇江,镇江市急救中心急救科;212013 江苏镇江,江苏大学灾难与急救医学系;212001 江苏镇江,江苏大学附属医院疼痛科
引用格式:
[1]潘鑫;王华;王忻;顾慧;王超-.院前右美托咪啶与丙泊酚对需要机械通气的成人危重症患者镇静效果的比较)[J].中华卫生应急电子杂志,2022(06):331-334
A类:
B类:
右美托咪啶,丙泊酚,机械通气,危重症患者,镇静效果,血流动力学参数,参数影响,脑电双频指数,BIS,主观量,Ramsay,镇静评分,RSS,平均分,负荷剂量,输注,芬太尼,急救现场,入院时,静水,平均动脉压,MAP,院前急救,气管插管
AB值:
0.189364
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