典型文献
热射病的研究进展
文献摘要:
热射病(heat stroke,HS)是一种由于机体受到热损伤导致的死亡率较高的疾病.根据发病诱因和易感人群的不同HS分为劳力性热射病(exertional heat stroke,EHS)和经典型热射病(classic heat stroke,CHS),后者也称非劳力性热射病(non-exertional heat stroke,NEHS).EHS多见于青壮年,CHS则发生于年老体弱、有基础疾病者和婴幼儿(如焐热综合征).夏季热浪期间CHS的发病率为17.6~26.5/100 000,ICU患者的病死率>60%.HS的临床诊断主要基于暴露于高温环境的病史及进行高强度运动期间发病特点.临床表现有:(1)中枢神经系统功能障碍(如昏迷、抽搐、谵妄及行为异常).(2)核心体温超过40℃.(3)多器官功能障碍(≥2)和横纹肌溶解症.(4)严重的凝血病或DIC.针对发热合并昏迷病因的鉴别诊断包括:中枢系统疾病、代谢性疾病、中毒导致的昏迷、传染病昏迷及其诸如成人斯蒂尔病,药物热等其他方面病因.HS的治疗原则是脱离高温环境、早期降温、液体复苏和MODS的管理,目标温度管理(TTM)将直肠温度保持在37.0℃~38.5℃.HS造成30%神经系统损伤疾病并遗留认知障碍、性格情绪改变和运动功能障碍,对预后和生活质量的影响取决于神经系统损伤部位和严重程度.
文献关键词:
热射病;ICU;目标温度管理
中图分类号:
作者姓名:
刘文明
作者机构:
南京医科大学附属常州第二人民医院重症医学科
文献出处:
引用格式:
[1]刘文明-.热射病的研究进展)[J].中华卫生应急电子杂志,2022(04):256
A类:
NEHS
B类:
heat,stroke,热损伤,发病诱因,和易,易感人群,劳力性热射病,exertional,经典型热射病,classic,CHS,多见于,青壮年,年老体弱,基础疾病,病者,婴幼儿,热浪,ICU,病死率,高温环境,高强度运动,发病特点,中枢神经系统,神经系统功能,昏迷,抽搐,谵妄,核心体温,多器官功能障碍,横纹肌溶解症,凝血病,DIC,热合,鉴别诊断,中枢系统,代谢性疾病,成人斯蒂尔病,药物热,治疗原则,液体复苏,MODS,目标温度管理,TTM,直肠温度,神经系统损伤,遗留,认知障碍,运动功能障碍,生活质量的影响,损伤部位
AB值:
0.357128
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