目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内再入院 的相关危险因素.方法 通过查询电子病历系统,筛选出2017年1月至2019年7月因STEMI行急诊PCI住院治疗的患者2 572例,剔除计划再入院及住院期间死亡464例,采用电话方式对患者进行随访,剔除出院后失访42例,最终2 066例患者纳入本研究.以因心力衰竭、心绞痛、急性心肌梗死再入院为终点事件,多次住院以第一次为准.分析筛选患者再入院的危险因素.结果 STEMI患者急诊PCI术后1年内再入院率为8.47％(175/2 066).非再入院组和再入院组患者的年龄、冠状动脉粥样硬化性心脏病史、高血压史、糖尿病史、贫血、高密度脂蛋白胆固醇、肌钙蛋白T峰值、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)峰值、左心室射血分数(LVEF)最低值、病变血管支数、植入支架数、Syntax积分、心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)评分、住院时长、发病至入院(O to D)时间、收缩压、舒张压以及Killip分级差异有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.496,95％CI 1.377～1.625,P＜0.001)、O to D 时间(OR=2.073,95％CI 1.053～4.081,P=0.035)、NT-proBNP 峰值(OR=1.999,95％CI 1.044～3.829,P=0.037)、舒张压(OR=1.839,95％CI 1.622～2.085,P＜0.001)是 STEMI患者急诊PCI术后1年内再入院的危险因素.结论 年龄、O toD时间、NT-proBNP峰值和舒张压是STEMI患者急诊PCI术后1年内再入院的危险因素.

心肌梗死;血管成形术;再入院;危险因素

天津市胸科医院心内六病区,天津300222

[1]杨培根;程爱娟;李鹏;薛祚臣;石雨田;闫迎川;孙姗-.急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后1年内非计划再入院的危险因素)[J].中华高血压杂志,2022(05):474-478

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