目的 比较超声与MRI对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3～5类肿物的诊断一致性及诊断价值.资料与方法 回顾性分析2019年6月—2020年7月宁夏医科大学总医院收治的BI-RADS 3～5类乳腺肿物患者152例共161个肿物,所有患者均行超声和MRI检查,并确定影像学定位和不同分类,以穿刺或术后病理结果 为"金标准",比较敏感度、特异度和阳性似然比,分析两种检查方法 诊断分类的一致性和临床价值.结果 161个乳腺肿物中,良性75个(其中炎性病灶25个),恶性86个,两种检查方法 对乳腺肿物定位一致性较强(Kappa=0.917,P<0.01).两种检查方法 诊断分类的一致性较强(Kappa=0.629,P<0.01).超声诊断乳腺肿物良恶性的敏感度、特异度、符合率分别为84.88％、84.00％、84.47％,MRI诊断的敏感度、特异度、符合率分别为91.86％、78.67％、85.71％,超声联合MRI诊断的敏感度、特异度、符合率分别为84.88％、90.67％、87.58％,联合诊断的敏感度低于MRI组,但特异度明显高于超声和MRI,差异均有统计学意义(P均<0.05);联合诊断的阳性似然比明显高于单独诊断(P<0.05).超声诊断炎性病灶的准确性高于MRI(χ2=4.62,P=0.031).结论 超声与MRI在乳腺BI-RADS 3～5类肿物的定位和分类诊断中具有较强的一致性,MRI整体诊断效能高于超声,但超声诊断炎性病灶的准确性更高.

乳腺肿瘤;超声检查;多普勒;彩色;磁共振成像;乳腺影像报告和数据系统;病理学;外科;诊断;鉴别

杨光飞;常瑞姣;武雅婷;卢建明

宁夏医科大学总医院超声科,宁夏 银川 750004

中国医学影像学杂志

[1]杨光飞;常瑞姣;武雅婷;卢建明-.超声与MRI对乳腺BI-RADS 3～5类肿物的诊断分类一致性比较)[J].中国医学影像学杂志,2022(10):991-995

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