目的 评价缺血性卒中介入术后1 h内双能CT融合图像上出现的延迟点征对术后颅内出血的预测价值.资料与方法 回顾性分析2019年5月—2020年11月高州市人民医院167例缺血性卒中患者介入术后1 h内双源CT双能量扫描检查结果 ,由2名放射科医师根据延迟点征的判断标准进行判读,以术后24～72 h的CT平扫或MRI检查有无术后颅内出血为标准,分为术后出血组与术后无出血组,评价融合图像的延迟点征预测术后出血的价值,对组间基线资料差异有统计学意义的因素进行二分类Logistic回归分析,明确融合图像的延迟点征与术后出血的相关性.结果 延迟点征影像学结果 判读的一致性高(Kappa=0.946,P<0.001),167例患者中术后出血42例(25.15％),延迟点征阳性57例(34.13％),42例术后出血患者中38例(90.48％)出现延迟点征,延迟点征预测术后出血的敏感度为90.5％(38/42)、特异度为84.8％(106/125)、假阳性率为15.2％(19/125)、假阴性率为9.5％(4/42)、阳性预测率为66.7％(38/57)、阴性预测率为96.4％(106/110)、准确度为86.2％(144/167).Logistic回归分析显示、延迟点征是预测术后颅内出血的独立影像征象(OR=51.36,95％CI 16.15～163.30,P<0.001).结论 缺血性卒中介入术后1 h内双能CT融合图像出现的延迟点征可以预测术后颅内出血,有助于筛选可能发生术后颅内出血的高危患者.

卒中;体层摄影术;X线计算机;介入治疗;预测

何晓清;梁汉欢;戴顺钦;刘海安;黄丹丹;黄汉宁

广东省高州市人民医院影像科,广东 高州 525200;广东省高州市人民医院神经内科,广东 高州 525200

中国医学影像学杂志

[1]何晓清;梁汉欢;戴顺钦;刘海安;黄丹丹;黄汉宁-.双能CT融合图像的延迟点征对缺血性卒中介入术后颅内出血的预测价值)[J].中国医学影像学杂志,2022(10):986-990,995

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