典型文献
光学相干断层扫描指导急性心肌梗死合并类风湿性关节炎介入治疗1例
文献摘要：
1 病例简介
女,47岁,主诉:间断胸痛7 d,再发4 h.既往有类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病史5年.血压190/110 mmHg,意识清.体格检查:双侧腕关节轻压痛,其余无明显异常.心电图检查无明显异常,主动脉CT血管成像检查排除主动脉夹层(图1A),期间胸痛症状一度缓解,入院2 h后再发胸痛,伴大汗,复查心电图提示V1～V5导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,心肌酶检查:肌钙蛋白T 0.254 ng/ml(正常值0～ 0.1 ng/ml),肌酸激酶353.0 U/L(正常值2～200 U/L),肌酸激酶同工酶31.37 ng/ml(正常值0～6.5 ng/ml),肌红蛋白516.6 ng/ml (正常值0～75 ng/ml),持续约10 min后患者突发意识丧失,心电监护提示室颤,除颤2次后恢复窦性心律,给予气管插管+呼吸机辅助呼吸,诊断为:①冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死、心功能Ⅳ级(Killip分级);②RA.迅速将患者转运至心脏介入中心行急诊经皮冠状动脉介入治疗.
文献关键词：
关节炎;类风湿;心肌梗死;体层摄影术;光学相干;经皮冠状动脉介入治疗;病例报告
中图分类号：
作者姓名：
刘冰;沈建;郑小来;付振虹
作者机构：
解放军总医院心血管病医学部,北京 100853;解放军第970医院心内科,山东 威海 264200;甘肃省嘉峪关市中医院心内科,甘肃 嘉峪关 735100
文献出处：
引用格式：
[1]刘冰;沈建;郑小来;付振虹-.光学相干断层扫描指导急性心肌梗死合并类风湿性关节炎介入治疗1例)[J].中国医学影像学杂志,2022(07):676-677
A类：
B类：
光学相干断层扫描,急性心肌梗死,类风湿性关节炎,简介,主诉,rheumatoid,arthritis,RA,mmHg,体格检查,腕关节,轻压,压痛,心电图检查,查无,血管成像,主动脉夹层,1A,胸痛症状,再发胸痛,大汗,复查,V1,V5,ST,抬高,aVF,压低,心肌酶,肌钙蛋白,ml,正常值,肌酸激酶同工酶,肌红蛋白,续约,意识丧失,心电监护,室颤,除颤,窦性心律,气管插管,呼吸机辅助,辅助呼吸,冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前壁心肌梗死,Killip,速将,患者转运,运至,心脏介入,急诊经皮冠状动脉介入治疗,体层摄影术,病例报告
AB值：
0.30813
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