典型文献
基于临床危险因素及CT心肌灌注预测冠心病PCI术后血流动力学异常的研究
文献摘要:
目的:探讨利用负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术,考察相关临床危险因素对于冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架通畅伴心肌灌注异常的预测价值.方法:回顾性纳入2017年3月-2020年10月因冠心病单支血管病变在我院成功实施PCI且术后支架通畅患者68例,所有患者在1个月内进行CCTA和负荷动态CT-MPI检查,或一站式完成CCTA+CT-MPI检查,且具有完整的基线临床资料,包括冠心病危险因素、临床参数和冠状动脉血管造影(CAG)参数.根据CT-MPI结果,将入组患者分成心肌灌注正常组和异常组,对2组基线临床数据进行统计学分析.采用单因素和多因素logistic回归法分析PCI术后支架通畅但心肌灌注异常的预测因子.结果:与心肌灌注正常组比较,心肌灌注减低组术前血糖、高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)峰值、氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及急性心肌梗死(AMI)占比和病变血管狭窄程度更高(P=0.031,P=0.002,P=0.003,P=0.005,P=0.003,P=0.012),术前心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级则更低(P=0.002).多因素分析显示,术前hs-cTnI峰值水平是PCI术后支架通畅但心肌灌注减低的最强预测因子(OR=3.861,P=0.002),其次是术前TIMI血流分级、AMI占比、病变血管狭窄程度.结论:CCTA联合CT-MPI检查有利于冠心病PCI术后同时显示支架及心肌灌注情况,术前hs-cTnI峰值、TIMI血流分级、AMI占比、病变血管狭窄程度是预测冠心病PCI术后支架通畅伴心肌灌注减低的重要预测因子.
文献关键词:
负荷CT心肌灌注成像;经皮冠状动脉介入治疗;冠状动脉CT血管成像
中图分类号:
作者姓名:
马海彦;刘江勇;黄坤;刘盼;刘新峰;王玉权;王荣品
作者机构:
贵州省人民医院医学影像科
文献出处:
引用格式:
[1]马海彦;刘江勇;黄坤;刘盼;刘新峰;王玉权;王荣品-.基于临床危险因素及CT心肌灌注预测冠心病PCI术后血流动力学异常的研究)[J].中国医学计算机成像杂志,2022(05):477-483
A类:
CCTA+CT
B类:
基于临床,冠心病,PCI,血流动力学,心肌灌注成像,MPI,血管成像,经皮冠状动脉介入治疗,通畅,预测价值,血管病变,我院,一站式,病危,临床参数,冠状动脉血管造影,CAG,成心,临床数据,统计学分析,logistic,回归法,预测因子,减低,术前血糖,高敏心肌肌钙蛋白,hs,cTnI,氨基末端脑钠肽前体,NT,Pro,BNP,急性心肌梗死,AMI,血管狭窄程度,溶栓治疗,TIMI,血流分级,多因素分析
AB值:
0.178974
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