典型文献
采用二维相位对比速度编码技术研究扩张型心肌病心力衰竭的左心室直流血流动力学特征
文献摘要:
目的 采用磁共振二维相位对比速度编码技术测量左心室内直流成分的血流动力学参数,分析扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的左心室内血流动力学变化规律.资料与方法 前瞻性分析2017年1月—2019年12月于解放军总医院第一医学中心采集的24例DCM心力衰竭患者和21例健康志愿者的心脏磁共振图像.用平衡稳态快速梯度回波序列完成常规电影图像测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV);用二维相位对比速度编码序列在左心室心底、中部和心尖3个水平短轴位采集垂直成像层面的血流速度,流速编码预设值120 cm/s,每个心动周期划分为24个时相.采用Medviso Segment软件对电影成像和血流成像序列图像进行后处理,获取左心室内血流量、血流速度、血流定向动能(SKE),以健康志愿者为对照组分析DCM心力衰竭患者左心室直流的血流动力学变化规律,并进行合理的血流动力学解释.结果 在曲线轮廓特征上,对照组的平均速度、净流量和SKE曲线上呈横置的S形,规律性明显;研究组的曲线缺乏这种规律性.两组血流速度射血峰值与充盈峰值差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05).LVEF与心底及心腔中部平均射血速度、心腔中部平均充盈速度呈正相关(r=0.624、0.630、0.610,P<0.01);收缩末期容积/收缩末期容积指数与心腔中部平均射血速度呈负相关(r=-0.611、-0.625,P<0.01),与心底及心尖部平均射血速度呈负相关(r=-0.57~-0.52,P<0.01);舒张末期容积/舒张末期容积指数与3个水平的平均射血速度峰值呈负相关(r=-0.57~-0.48,P<0.01);心排血量与心底及心腔中部平均充盈速度呈正相关(r=0.656、0.634,P<0.01).除心底部充盈流量峰值与LVEDV/LVESV呈正相关(r=0.516、0.411,P<0.01)外,其余血流量相关参数及SKE与LVEF、LVEDV/LVESV、每搏输出量/每搏输出量指数、心排血量/心脏指数均呈弱相关或无相关(r<0.4).舒张充盈SKE的达峰时间差异与LVEF呈负相关(r=-0.67,P<0.05).结论 DCM心力衰竭患者左心室直流血流流速峰值与功能参数显著相关,且显著低于正常对照组,舒张充盈SKE的达峰时间差异与LVEF显著相关,反映左心室内直流成分的失同步性,可以定性解释DCM心力衰竭的血流动力学特征.
文献关键词:
心肌病;扩大性;心室功能;左;磁共振成像;血流动力学
中图分类号:
作者姓名:
李梦露;席晓旭;程流泉
作者机构:
解放军总医院第六医学中心放射诊断科,北京 100048;解放军总医院海南医院放射诊断科,海南 三亚 572013
文献出处:
引用格式:
[1]李梦露;席晓旭;程流泉-.采用二维相位对比速度编码技术研究扩张型心肌病心力衰竭的左心室直流血流动力学特征)[J].中国医学影像学杂志,2022(07):655-663
A类:
Medviso,SKE
B类:
相位对比,编码技术,扩张型心肌病心力衰竭,流血,动力学特征,血流动力学参数,DCM,血流动力学变化,解放军总医院,医学中心,心力衰竭患者,健康志愿者,心脏磁共振,磁共振图像,快速梯度回波序列,图像测量,左心室射血分数,LVEF,LVEDV,LVESV,编码序列,心底,轴位,血流速度,预设值,心动周期,周期划分,Segment,血流成像,成像序列,序列图像,血流量,轮廓特征,平均速度,净流量,横置,充盈,心尖部,速度峰值,心排血量,每搏输出量指数,心脏指数,无相,张充,达峰时间,时间差异,流流,低于正常,正常对照,同步性,以定,扩大性,心室功能,磁共振成像
AB值:
0.224245
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