目的 观察左心室心肌做功(LVMW)参数评估原发性高血压(EHT)患者左心室功能的价值.方法 选取102例EHT患者,按高血压分级分为EHT 1级组(n=39)、EHT 2级组(n=30)及EHT 3级组(n=33);以36名健康成年志愿者作为对照组.对比各组常规超声心动图参数、纵向峰值应变离散度(PSD)、整体纵向应变(GLS)及LVMW参数,包括整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)及整体无用功(GWW);观察LVMW参数与常规超声心动图参数、PSD及GLS的相关性;分析LVMW参数评估左心室功能的价值.结果 4组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)、E/A、二尖瓣环舒张早期侧壁运动速度(e'侧壁)、室间隔运动速度(e'室间隔)、室间隔收缩期运动速度(s'室间隔),E与e'侧壁和e'室间隔均值的比值(E/e')、收缩压及舒张压差异均有统计学意义(P均<0.05).EHT 2、3级组与对照组之间GWE、GWI及GCW差异有统计学意义(P均<0.05);且EHT 1、2及3级组间两两比较,GWI和GCW差异均有统计学意义(P均<0.05).EHT 1、2、3级组与对照组比较GWW、GLS及PSD差异均有统计学意义(P均<0.05),而EHT 1、2及3级组间两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05).GWE与PSD、GLS及EDV呈负相关(β均<0,P均<0.05),与E/A呈正相关(β>0,P<0.05);GWI与GLS呈负相关(β<0,P<0.05),与E/e'、收缩压及舒张压呈正相关(β均>0,P均<0.05);GCW与GLS呈负相关(β<0,P<0.05),与E/e'、收缩压及舒张压呈正相关(β均>0,P均<0.05);GWW与PSD及收缩压均呈正相关(β均>0,P均<0.05).结论 LVMW参数,尤其GWI及GCW,可定量评估不同分级EHT患者左心室功能.

心室功能;左;心肌做功;高血压;超声心动描记术

赵丽;苏璇;宋晓蕾;陈剑;王庆慧;丁云川;李建华

昆明医科大学附属延安医院超声医学科,云南昆明 650051;云南省心血管疾病省重点实验室,云南昆明 650051

中国医学影像技术

[1]赵丽;苏璇;宋晓蕾;陈剑;王庆慧;丁云川;李建华-.左心室心肌做功参数评估原发性高血压患者左心室功能)[J].中国医学影像技术,2022(04):520-525

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