目的 了解兰州地区目标人群前列腺癌(prostate cancer,PCa)的发病率,分析除前列腺癌、前列腺炎等因素外,其他可能对总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)检测值造成影响的因素.方法 于2020年12月10日至2021年5月29日期间,在甘肃省兰州市城关区14个社区卫生服务中心和6家医院(以下简称"社区")招募40岁以上无癌症及其他重大疾病病史的男性,进行基于血清TPSA值的前列腺癌筛查及问卷调查.结果 1461人完成TPSA检测,其中1295人问卷信息完整,6人确诊为前列腺癌.年龄<55周岁的对象TPSA异常的检出率仅为0.7％(异常:正常=1:138),当年龄≥75周岁时,TPSA异常的检出率可达22.2％(异常:正常=30:105)(P=0.000).城关主城区和兰州周边地区较城关非主城区具有更高的TPSA异常值检出率.喝青茶或白茶对象TPSA异常检出率为2.4％(异常:正常=3:122)明显低于不喝青茶或白茶对象TPSA异常的检出率9.6％(异常:正常=112:1058)(P=0.007).吸烟对象相较于不吸烟对象其TPSA异常值检出率增加5.091倍,且每天多吸一支烟,TPSA异常值检出的概率增加2.8％.TPSA异常组对象每日吸烟量高于正常组(21.17±14.78支VS 16.57±10.80支,P=0.002),累计吸烟量亦更高(822.47±489.99年支VS 648.22±495.46年支,P=0.010).二元logistic回归分析显示,对象来自不同类型的社区、家庭烹饪时添加味精的频率、家庭以外就餐的频率、是否食用水果、是否吸烟、吸烟者每日吸烟量、是否喝青茶或白茶以及采集时对象的年龄都会对TPSA异常的检出率产生影响.结论 目标人群PCa检出率较高,约为0.41％(410.68/10万),广大医务工作者及中老年男性需要足够重视.研究对象年龄、地区及吸烟、饮青茶或白茶、摄入味精等生活习惯对TPSA异常值的检出率具有影响.研究对象文化程度、职业、BMI分层等可能对TPSA值异常的检出率没有影响.

前列腺肿瘤;筛查;前列腺特异性抗原;影响因素分析

李绪;李荣欣;关心;蒲九州;刘帅;王亚楠;董治龙

兰州大学第二医院泌尿外科 甘肃 兰州 730000

中国男科学杂志

[1]李绪;李荣欣;关心;蒲九州;刘帅;王亚楠;董治龙-.兰州地区目标人群前列腺癌筛查及异常PSA值影响因素分析)[J].中国男科学杂志,2022(03):3-13

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