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清创保留假体联合抗生素治疗膝关节置换术后急性感染
文献摘要：
目的:探讨采用清创保留假体联合抗生素(DAIR)治疗人工膝关节置换术后急性期感染的临床疗效。方法:回顾性分析解放军联勤保障部队第九四〇医院关节外科自2008年12月1日至2018年11月30日收治的，根据美国肌肉与感染协会(MSIS)诊断标准确诊为急性人工关节感染(PJI)的26例膝关节置换术后急性感染患者的临床资料。所有患者均采用一期彻底清创，更换膝关节聚乙烯衬垫，术后膝关节腔持续冲洗引流及足疗程敏感抗生素治疗。用t检验比较患膝术前、术后的膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS评分)，美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)，入院及末次随访红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)。结果:纳入26例患者，失访3例，随访时间平均(44±28)个月。其中治愈17例，感染控制率73.9%。术后的膝关节VAS评分较术前降低(t＝24.815，P<0.05)，术后的HSS评分较术前升高(t＝41.966，P<0.05)。末次随访ESR(t＝14.140)、CRP(t＝3.503)、IL-6(t＝2.999)均较入院时降低(均为P<0.05)。结论:DAIR治疗人工膝关节置换术后急性感染，严格把握手术时机及手术适应证，可有效控制感染，恢复关节功能，临床效果满意。
文献关键词：
关节成形术，置换，膝;感染;清创术;假体保留
中图分类号：
作者姓名：
周胜虎;李峰;程永刚;刘浩;张浩强;甄平;乔永杰
作者机构：
730050 兰州，解放军联勤保障部队第九四〇医院关节外科;733000 武威，解放军联勤保障部队第九四三医院骨科;455000 安阳地区医院
文献出处：
引用格式：
[1]周胜虎;李峰;程永刚;刘浩;张浩强;甄平;乔永杰-.清创保留假体联合抗生素治疗膝关节置换术后急性感染)[J].中华关节外科杂志（电子版）,2022(04):497-501
A类：
B类：
保留假体,抗生素治疗,急性感染,DAIR,人工膝关节置换术,急性期感染,解放军,联勤,保障部,第九,九四,关节外科,MSIS,诊断标准,人工关节,关节感染,PJI,感染患者,彻底清创,聚乙烯,衬垫,关节腔,冲洗引流,足疗,疗程,敏感抗生素,膝关节疼痛,疼痛视觉模拟评分,VAS,特种,膝关节评分,HSS,红细胞沉降率,ESR,失访,随访时间,时间平均,感染控制,控制率,入院时,握手,手术时机,手术适应证,控制感,复关,关节功能,关节成形术,清创术,假体保留
AB值：
0.308186
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