目的 探讨免疫组织化学染色(IHC)及荧光原位杂交(FISH)结果对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者新辅助靶向疗效的预测意义.方法 回顾性分析2019-01-01-2020-09-30安徽医科大学第二附属医院(21例)及空军军医大学附属西京医院(91例)合计112例HER2阳性非特殊类型浸润性乳腺癌术前新辅助治疗患者的临床病理资料,分析比较IHC与FISH检测结果及新辅助治疗前后患者年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、新辅助化疗方案等其他临床病理因素与病理完全缓解(pCR)的关系.结果 112例患者中达pCR 67例,未达pCR 45例.ER(χ2=6.278,P=0.012)、PR(χ2=7.099,P=0.008)及抗HER2治疗方案(χ2=13.516,P<0.001)与pCR有关联.在FISH检测中,HER2/第17号染色体着丝粒(HER2/CEP17)比值(Z=-3.904,P<0.001)及HER2/细胞数比值(Z=-3.493,P<0.001)与pCR率有关联.在多因素回归分析中,调整ER、PR及抗HER2治疗方案因素,使用妥妥双靶方案抗HER2治疗患者的pCR率更高,OR=5.059,95％CI为2.052～12.468,P<0.001;ER阴性患者pCR率相对于阳性患者更高,OR=0.309,95％CI为0.131～0.724,P=0.007.结论 IHC与FISH检测都是重要的乳腺癌HER2检测方法.对于IHC(2+)人群FISH检测HER2/CEP17比值高低对预测疗效有重要意义.激素受体情况和抗HER2治疗方案也是影响疗效的重要因素.

乳腺癌;HER2阳性;IHC;FISH;新辅助治疗;曲妥珠单抗;帕妥珠单抗

琚倩;史加宁;杨继鑫;李晶晶;张丽英;李烦繁

安徽医科大学第二附属医院肿瘤科,安徽合肥230601;安徽医科大学第二附属医院甲乳外科 ,安徽合肥230601;空军军医大学附属西京医院甲乳外科,陕西西安710032;空军军医大学附属西京医院病理科,陕西西安710032

中华肿瘤防治杂志

[1]琚倩;史加宁;杨继鑫;李晶晶;张丽英;李烦繁-.IHC与FISH对HER2阳性乳腺癌新辅助靶向治疗疗效的预测价值)[J].中华肿瘤防治杂志,2022(02):135-140

CEP17

IHC,FISH,HER2,阳性乳腺癌,靶向治疗,治疗疗效,预测价值,免疫组织化学染色,荧光原位杂交,人表皮生长因子受体,乳腺癌患者,预测意义,安徽医科大学,空军军医大学,西京医院,非特,特殊类型,浸润性乳腺癌,乳腺癌术,术前新辅助治疗,临床病理资料,患者年龄,雌激素受体,孕激素受体,PR,新辅助化疗方案,临床病理因素,病理完全缓解,pCR,中达,染色体着丝粒,多因素回归分析,靶方,2+,曲妥珠单抗,帕妥珠单抗

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