典型文献
远端肢体缺血预处理缓解急进高原导致的血循环改变
文献摘要：
目的 观察远端肢体缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)对急进高原的健康成年人血循环及脑氧饱和度的影响.方法 于2020年3-7月招募陆军军医大学在校男性学员24名,年龄(24.0±1.7)岁,随机分为对照组和缺血预处理(RIPC)组,每组12人,测量被试者循环动力学指标与脑氧饱和度的基线值后,RIPC组利用气压式血压计接受连续7d的上肢缺血预处理,对照组接受相同的步骤,但未给予缺血处理.采用低压舱模拟4000 m高原的氧分压和大气压力.观察两组被试者在进入模拟舱后减压前和减压至海拔4000 m 2 h后上述指标的变化,并留取血液标本,测定去甲肾上腺素、内皮素-1水平.结果 两组被试者各项指标基线值及减压前数值,组间比较均无统计学差异.到达海拔4000 m处2h后,对照组收缩压、舒张压、平均动脉压、外周血管阻力均降低,RIPC组每搏输出量、每搏指数、收缩压均降低(P＜0.05);其中RIPC组外周血管阻力(1172.8/1130.9 dyn·s·cm-5 vs 1225.8/993.0 dyn·s·cm-5)降低的幅度(3.6％ vs 19.8％,P=0.009)显著小于对照组,RIPC组每搏输出量(99.3/84.3 mL vs 82.9/78.8 mL)降低的幅度(17.8％ vs 4.1％,P=0.032)高于对照组.两组被试者心率均增加,脉搏血氧饱和度、左侧和右侧脑氧饱和度均降低,组内自身前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.01);RIPC组左侧脑氧饱和度下降幅度低于对照组(-6.0±3.5％ vs-8.6±2.4％,P=0.049).RIPC组循环去甲肾上腺素水平显著高于对照组(7233±1175 pmol·L-1 vs 5995±1079 pmol·L-1,P＜0.05).结论 RIPC可通过缓解低压低氧引起的外周循环阻力下降,有效维持组织的氧供,缓解急进高原引起的心血管代偿性反应,提高急进高原人体早期的适应能力.
文献关键词：
远端肢体缺血预处理;急性低压低氧;血流动力学;脑氧饱和度
中图分类号：
作者姓名：
李悦;向伦理;段家翔;顾健腾;易斌;鲁开智;陈卡;糜漫天;李鹏;甯交琳
作者机构：
400038 重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院麻醉科;400038 重庆,陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系营养与食品安全研究中心;400038 重庆,陆军军医大学(第三军医大学)高原军事医学系高原作业医学教研室
文献出处：
引用格式：
[1]李悦;向伦理;段家翔;顾健腾;易斌;鲁开智;陈卡;糜漫天;李鹏;甯交琳-.远端肢体缺血预处理缓解急进高原导致的血循环改变)[J].陆军军医大学学报,2022(03):203-209
A类：
远端肢体缺血预处理,急性低压低氧
B类：
急进高原,血循环,remote,ischemic,preconditioning,RIPC,健康成年人,人血,脑氧饱和度,招募,陆军,军军,军医大学,学员,被试者,循环动力,动力学指标,基线值,血压计,7d,上肢,组接,压舱,氧分压,大气压力,留取,血液标本,去甲肾上腺素,内皮素,统计学差异,2h,收缩压,舒张压,平均动脉压,外周血管,血管阻力,每搏输出量,dyn,脉搏血氧饱和度,前后比,肾上腺素水平,pmol,外周循环,环阻,代偿,原人,血流动力学
AB值：
0.241658
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