目的 探讨感染性休克患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及外周血白细胞计数(WBC)水平变化,分析其对患者预后的评估价值,为疾病的诊疗提供依据.方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月无锡市锡山人民医院鹅湖分院收治的123例外科感染患者的临床资料,按是否并发休克分为感染性休克组(72例)与非感染性休克组(51例);另根据感染性休克组患者治疗后28 d内的病死情况将其分为生存组(51例)、死亡组(21例).观察并比较感染性休克组、非感染性休克组患者炎症因子水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、治疗后28 d的病死率;比较生存组、死亡组患者炎症因子水平、APACHEⅡ评分;通过Pearson相关性分析法分析APACHEⅡ评分与炎症因子水平的相关性;通过受试者工作特征(ROC)分析APACHEⅡ评分,血清CRP、PCT水平,全血WBC水平对感染性休克患者生存情况的诊断价值.结果 入院第1天感染性休克组患者血清CRP、PCT,全血WBC水平,APACHEⅡ评分,治疗后28 d的病死率均高于非感染性休克组;死亡组入院第1天血清CRP、PCT,全血WBC水平,APACHEⅡ评分均高于生存组;经Pearson相关性分析法分析显示,APACHEⅡ评分与血清CRP、PCT,全血WBC水平均呈正相关(r=0.528、0.618、0.665);ROC曲线分析结果显示,APACHEⅡ评分、血清CRP、PCT、全血WBC对感染性休克患者生存情况诊断的曲线下面积分别为0.803、0.713、0.617、0.739,其中以PCT的诊断价值最高,其次为APACHEⅡ评分(均P<0.05).结论 感染性休克患者血清CRP、PCT,全血WBC水平及APACHEⅡ评分异常升高,其可作为感染性休克的疾病诊断、预后评估的有效指标,且以PCT对患者预后的诊断价值最高,其次为APACHEⅡ评分,为指导临床治疗、改善患者预后提供依据.

感染性休克;C-反应蛋白;降钙素原;白细胞计数;预后;相关性

王小燕;翁剑青

无锡市锡山人民医院鹅湖分院检验科;无锡市锡山人民医院鹅湖分院外科,江苏 无锡 214116

现代医学与健康研究（电子版）

[1]王小燕;翁剑青-.感染性休克患者炎症因子水平变化及其临床价值)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(15):99-102

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