目的:观察液体负平衡管理在感染性休克(SS)合并急性肺损伤(ALI)患者早期复苏中的应用效果.方法:选取2019年5月至2021年5月该院收治的60例SS合并ALI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例.对照组实施液体出入平衡或适当正平衡管理,研究组实施液体负平衡管理,比较两组治疗前后心功能指标[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)]水平、肺功能指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、血管外肺脏水指数(ELWI)]水平、症状评分[急性生理学及慢性健康状况量表(APACHEⅡ)]及预后情况.结果:治疗后,两组CVP、CI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组PaO2/FiO2、ELWI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MODS发生率、28 d病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:液体负平衡管理应用于SS合并ALI患者,可提高其心肺功能水平,改善临床症状,缩短机械通气时间,促进预后恢复,其效果优于液体出入平衡或适当正平衡管理.

感染性休克;急性肺损伤;液体负平衡;心功能;肺功能;早期复苏

沈阳急救中心大东一分中心,辽宁 沈阳 110006

[1]白琰-.液体负平衡管理在感染性休克合并急性肺损伤患者早期复苏中的应用效果)[J].中国民康医学,2022(16):29-32

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