目的:系统评价急性缺血性脑卒中(AIS)病人认知功能障碍的危险因素.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase中关于AIS病人认知障碍危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2021年6月8日.采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入25篇文献,文献质量整体在中等及以上.Meta分析结果显示,受教育程度初中及以上是脑卒中后认知障碍的保护因素[OR=0.36,95％CI(0.28,0.46),P<0.0001],高龄[MD=6.52,95％CI(3.90,9.14),P<0.0001]、吸烟[OR=3.19,95％CI(2.44,4.17),P<0.0001]、饮酒[OR=2.38,95％CI(1.92,2.95),P<0.0001]、高血压[OR=2.56,95％CI(2.11,3.11),P<0.0001]、高脂血症[OR=1.87,95％CI(1.53,2.28),P<0.0001]、糖尿病[OR=3.30,95％CI(2.76,3.96),P<0.0001]、同型半胱氨酸增高[MD=5.85,95％CI(4.12,7.59),P<0.0001]、超敏C反应蛋白增高[MD=4.36,95％CI(2.22,6.50),P<0.0001]、25(OH)D缺乏[OR=1.82,95％CI(1.34,2.48),P<0.0001]、既往脑卒中史[OR=2.76,95％CI(2.07,3.68),P<0.0001]、大面积梗死[OR=3.52,95％CI(2.31,5.36),P<0.0001]、多发性梗死[OR=3.34,95％CI(2.43,4.60),P<0.0001]、颈动脉斑块[OR=2.12,95％CI(1.57,2.85),P<0.0001]、脑白质病变[OR=3.05,95％CI(1.47,6.36),P=0.003]是脑卒中后认知障碍的危险因素.结论:现有证据表明,受教育初中及以上是脑卒中后认知障碍的保护因素,高龄、吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸增高、超敏C反应蛋白增高、25(OH)D缺乏、既往脑卒中史、大面积梗死、多发性梗死、颈动脉斑块、脑白质病变是脑卒中后认知障碍的危险因素,应早期识别各种危险因素,并采取针对性措施预防脑卒中后认知障碍的发生和发展.

急性缺血性脑卒中;认知障碍;危险因素;Meta分析;循证护理

杨娅坤;林青;胡雨露

安徽中医药大学,安徽230031;安徽中医药大学第一附属医院

循证护理

[1]杨娅坤;林青;胡雨露-.急性缺血性脑卒中后认知障碍危险因素的Meta分析)[J].循证护理,2022(10):1297-1303

急性缺血性脑卒中,缺血性脑卒中后认知障碍,AIS,认知功能障碍,万方数据库,医学文献,文献数据库,CBM,Cochrane,Library,EMbase,检索时间,数据库建库,RevMan,文献质量,受教育程度,保护因素,MD,饮酒,高脂血症,同型半胱氨酸,超敏,脑卒中史,多发性,颈动脉斑块,脑白质病变,早期识别,针对性措施,循证护理

0.134984